甲减和甲亢不是同一种病。它们在病因、症状、诊断方法、治疗手段和对身体的影响等方面都有很大的区别。 1.病因：甲减多因甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致。常见原因有自身免疫性疾病、甲状腺手术、放射性碘治疗等。甲亢则是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，原因包括弥漫性毒性甲状腺肿、炎性甲亢等。 2.症状：甲减患者常表现为疲劳、畏寒、体重增加、记忆力减退、心率减慢等。甲亢患者则有心悸、多汗、手抖、消瘦、烦躁、失眠等症状。 3.诊断：诊断甲减主要通过测定血清甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）降低，促甲状腺激素（TSH）升高。甲亢的诊断依据为血清 T3、T4 升高，TSH 降低。 4.治疗：甲减一般采用甲状腺激素替代治疗，如左甲状腺素钠片等。甲亢治疗方法有抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶；放射性碘治疗；手术治疗等。 5.影响：甲减若长期未得到有效治疗，可能影响心血管系统、神经系统等。甲亢严重时可导致甲亢危象，危及生命。 总之，甲减和甲亢是两种不同的甲状腺疾病，需要通过专业的检查和诊断来明确，并采取相应的治疗措施。