慢性咽炎和鼻窦炎患者血常规中白细胞一直偏高在 115 左右通常是不正常的。这可能与炎症未得到有效控制、合并其他感染、免疫系统异常、血液系统疾病等有关。 1. 炎症未有效控制：慢性咽炎和鼻窦炎如果炎症持续存在，会刺激机体产生更多白细胞来对抗炎症。此时需要进一步评估炎症的程度，调整治疗方案，如使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 合并其他感染：除了原有疾病，可能还合并了其他部位的感染，如肺部感染、泌尿系统感染等。需要完善相关检查，明确感染部位和病原体，针对性治疗。 3. 免疫系统异常：自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，可能导致免疫系统异常激活，引起白细胞升高。需进行免疫相关检查，如类风湿因子、抗核抗体等。 4. 血液系统疾病：某些血液系统疾病如白血病，也会出现白细胞异常升高。需要进行骨髓穿刺等检查以明确诊断。 5. 药物因素：长期使用某些药物，如糖皮质激素，可能影响白细胞水平。 总之，对于慢性咽炎和鼻窦炎患者白细胞持续偏高的情况，应引起重视，及时就医，完善相关检查，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，在治疗过程中要遵循医嘱，定期复查血常规。