左侧腰痛伴右侧耳鸣可能由多种原因引起，如泌尿系统疾病、腰椎疾病、耳部疾病、精神心理因素、内分泌疾病等。 1.泌尿系统疾病：肾结石、输尿管结石等可导致腰痛，同时可能影响肾脏功能，引起耳鸣。此类疾病多伴有血尿、尿痛等症状。治疗上根据结石大小和位置，可选择药物排石（如肾石通颗粒、排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒）、体外冲击波碎石或手术取石。 2.腰椎疾病：腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等压迫神经，可能引起腰痛，有时也会影响耳部神经，导致耳鸣。治疗包括卧床休息、物理治疗（如热敷、按摩、牵引）、药物治疗（如甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片、腰痛宁胶囊）等。 3.耳部疾病：中耳炎、耳硬化症等耳部本身的疾病可引起耳鸣，有时疼痛可能放射至左侧腰部。治疗需针对具体病因，如使用抗生素（如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片）治疗中耳炎。 4.精神心理因素：长期焦虑、紧张、睡眠不足等可能导致躯体症状，如腰痛和耳鸣。需要调整心态，保持良好作息，必要时进行心理治疗。 5.内分泌疾病：糖尿病患者血糖控制不佳时，可能出现神经病变，引起腰痛和耳鸣。治疗重点在于控制血糖，可使用降糖药物（如二甲双胍缓释片、格列齐特缓释片、胰岛素）。 出现左侧腰痛伴右侧耳鸣的症状，可能是单一因素，也可能是多种因素共同作用。建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。