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回答1
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孔令方 医师
安都卫生院
一级
内科
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胰岛素控制血糖不理想，餐后血糖高时，使用二甲双胍类药物是一种可能的治疗选择，但需要综合考虑多种因素，如患者的身体状况、血糖水平、有无并发症、药物耐受性、其他疾病等。 1. 身体状况：患者的肝肾功能是否正常，若存在肝肾功能不全，使用二甲双胍可能会加重病情。 2. 血糖水平：需要评估餐前、餐后血糖的具体数值，以及糖化血红蛋白的指标，以确定是否适合使用二甲双胍。 3. 并发症情况：若已出现糖尿病相关的并发症，如心血管疾病、视网膜病变等，用药选择会更谨慎。 4. 药物耐受性：部分患者可能对二甲双胍有胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等，影响药物的使用。 5. 其他疾病：患者若同时患有其他疾病，如严重的感染、急性心衰等，可能不适合使用二甲双胍。 总之，对于胰岛素控制不佳、餐后血糖高的情况，是否使用二甲双胍类药物需要综合评估。患者应在医生的指导下，完善相关检查，制定个体化的治疗方案。同时，要注意饮食控制和适当运动，以更好地控制血糖。
2024-11-28 01:03
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