新型隐球菌脑膜炎：1.脑脊液常规检查脑脊液外观透明或微混，压力增高，白细胞计数轻到中度增加，分类以淋巴细胞占优势，但也有相当病例以中性粒细胞为主。蛋白质轻至中度增高，糖和氯化物均降低，尤其是糖降低更为明显。2.脑脊液病原学检查由于本病临床表现复杂多样，故误诊率、病死率高，而早期诊断主要依靠脑脊液中隐球菌的病原学检查，因此早期、反复多次的脑脊液检查是必需的。①墨汁染色：取离心后脑脊液沉渣置玻片上，加一点墨汁，盖上盖玻片，显微镜下检查，可见内有反光颗粒、外有透明厚膜的圆形菌体。早期脑膜炎的涂片阳性率可达85%。但很多患者在隐球菌脑炎活动期，或在抗真菌治疗中，脑脊液墨汁染色常呈假阴性。究其原因一方面可能是隐球菌特征性荚膜经10%氯化钾处理后镜下与淋巴细胞混淆，不易分辨;另一方面若病灶形成增生性肉芽肿，隐球菌可间断释放入脑脊液引起假阴性。因此在本病的诊断和治疗中单凭1～2次脑脊液检查未发现隐球菌不能排除本病，也不能作为治愈的标准。②真菌培养：将标本少许置于培养基上，培养3～4天可见菌落生长。非致病性隐球菌在37℃时不生长。3.免疫学试验运用免疫学方法，检测患者血清和脑脊液中隐球菌荚膜中特异性多糖抗原及相应抗体，阳性率达90%以上，是一项特异性强、快速、灵敏的诊断方法。从抗原滴度的升降可提示疗效、病程和预后。4.CT和MRI检查可发现脑室内或椎管内的囊肿或肉芽肿。邻近眶周或鼻旁窦的感染源和脑积水等。5.肺部X线检查多数患者可有肺部隐球菌病变：肺门淋巴结病、斑片样或粟粒样浸润、空洞或胸膜渗出等，类似结核病灶、肺炎样改变或肺占位病变。