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慢性额窦炎的治疗方法有哪些

慢性额窦炎的治疗方法有哪些

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    慢性额窦炎的治疗:1.非手术疗法包括用鼻黏膜血管收缩剂和抗生素滴鼻、置换术、理疗等,仅对早期轻症可能有效。2.手术治疗(1)鼻内手术包括矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术、中鼻甲部分切除术等。此种手术适用于慢性化脓性额窦炎经过非手术治疗无效者,但有额窦外伤史、额窦炎并发证史者不宜采用。此种手术也称为辅助性手术。(2)额窦鼻内手术患者仰卧,鼻内表面麻醉或全身麻醉,在鼻外侧壁鼻根处行“V形切口,剥离黏膜,切除钩突,开放前组筛窦。若中鼻甲肥大,应先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,凿去上颌突后缘,扩大鼻额管。手术中应注意鼻额管内后侧的筛板,术后复位黏膜瓣,额窦可用6mm的硅胶管引流,6日后进行冲洗。此手术操作比较简单。黏膜损伤较少,比较安全,不易造成鼻额管狭窄,而且额部不遗留瘢痕,不必要做更为复杂的鼻内额筛窦手术。若效果不佳,可行额窦鼻外手术。(3)鼻外手术(额窦根治术)①Lynch手术。②额窦前壁骨瓣进路填塞术该手术最早由Schonborn(1894)和Breiger(1895)报道,他们将额窦前壁骨瓣翻起,用移植脂肪闭塞窦腔,称之为额窦骨成形术。1904年Beck、Winker和Hoffmann将其加以改良。③鼻窦内窥镜下进路本法是近20年来开展的新技术,其原理是使各鼻窦开口保持充分的通气和引流,窦内黏膜炎症可以逐渐消退。治疗慢性额窦炎时,必须清除前组和中组筛窦病变。④额窦颅骨化消除术是1982年由Donald首创应用的新技术,适用于颅窦后壁骨折,有预防颅内感染和保持额部外观凹陷的优点。

    2018-04-12 13:10
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宋发全

宋发全 / 主任医师

擅长:从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作30余年,具有丰富的临床医学经验。精通鼻科、咽喉科及头颈外科手术:鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊肿, 咽炎,喉炎,声带疾病、鼾症、腺样体扁桃体等,对耳鸣耳聋,中耳炎等疾病也有较深研究。

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张宗芬

张宗芬 / 主任医师

擅长:从事耳鼻喉临床诊疗工作30余年,在耳鼻喉领域涉足面较广,对耳鼻喉科各项疾病都有研究,尤其擅长如:鼻炎、鼻窦炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鸣、耳聋、中耳炎;鼾症、扁桃体炎、腺样体肥大、声带疾病等耳鼻喉常见病及疑难病。

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梁凤和

梁凤和 / 主任医师

擅长:各类鼻炎、耳鸣耳聋、咽喉炎等耳鼻喉疾病诊疗,尤其擅长中耳炎、中耳胆脂瘤的手术治疗,突发性耳聋耳鸣的综合治疗。

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