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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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临床表现:本病常先累及一侧眼轮匝肌,引起眼睑不自主跳动,严重时影响视物,少数可由颊肌或口周肌肉起病,经过数月或数年逐渐缓慢扩展到同侧面神经所支配的其他肌肉。该病累及双侧者少见,一侧常先于另一侧受累,且两侧面肌运动常不同步。该病多在中年以后发病,女性明显多于男性。高加索人种该病患病率女性为14.5/10万,男性为7.4/10万。多数学者认为亚洲人种患病率明显高于高加索人种,但目前罕有亚洲人种中该病患病率的报道。本病绝大多数为散发病例,也有少数病例呈现家族聚集性,可能与遗传因素有关。1947年Campbell等首先报道了血管减压术治疗面肌抽搐取得成功的病例,并明确提出血管压迫学说。Gardner等于1962年对该手术方法做出进一步的描述。20世纪80年代国内开始开展此项技术,经过20余年的发展,该技术不断完善,成为治疗面肌抽搐最有效的方法。面肌抽搐入睡后仍可持续,多于精神压力、疲劳、焦虑、面肌随意运动时症状加剧,可于放松、饮酒、触摸受累部位而使症状改善。面肌抽动时可伴有患侧低调耳鸣,多认为镫骨肌收缩所致。病程晚期部分患者可见明显的麻痹性面瘫。查体除面肌抽搐外常无其他神经系统异常发现。本病的主要临床特征是:面肌抽搐。
2018-04-18 21:28
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