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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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急性乳突炎的治疗：急性乳突炎的治疗常规：1.全身抗感染治疗应及早应用大剂量抗生素类药物，如头孢他啶1一2g静脉滴注，每天2～3次;或马斯平1～2g静脉滴注，每天2次;或西普乐100-200ml静脉滴注，每天2次;或拜复乐0.2～0.4g静脉滴注，每天一次等。2.局部治疗鼓膜已穿孔流脓者，注意清理外耳道脓液，可每日1次用吸引器轻轻吸引，但注意负压勿过大，以免将水肿黏膜脱出妨碍引流，未穿孔或穿孔过小引流不畅者，应行鼓膜切开引流，然后以抗生素滴耳液滴耳。3.乳突单纯凿开术抗生素治疗及鼓膜切开反应不佳，且病情继续进展，全身症状重，并有并发症发生趋势或已发生者，应行手术治疗。采用耳后进路乳突单纯凿开术，目的在于清除全部病变气房，恢复乳突鼓室通气，建立充分引流。术中注意探查鼓窦入口处，应避免造成砧骨移位，并注意探查有无鼓室盖骨板或乙状窦骨板侵蚀破坏，术腔可放硅胶管引流，或充填纱条，切口不予缝合，术后换药，至术腔完全封闭愈合。急性乳突炎的预防：积极预防和合理治疗中耳炎，避免炎症的进—步发展。
2018-04-02 19:13
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