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陈小名 住院医师
家庭医生诊所
其他
内科
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临床表现1.角膜知觉减退神经的生化代谢过程，主要依靠葡萄糖氧化供给能量，高血糖引起的代谢改变可能诱发角膜神经分布、形态、结构的改变，故糖代谢障碍必然导致角膜感觉受累。角膜的感觉阈值升高，双侧性角膜知觉减退，与糖尿病的病程、血糖控制情况及视网膜病查程度有关。2.角膜上皮再生迟缓因血-房水屏障功能的破坏，房水内葡萄糖含量升高，使角膜内皮生活在高糖环境中，引起角膜内皮细胞损害。糖尿病患者基底膜复合体结构的异常、引起角膜上皮基底膜和前弹力膜层间的附着较正常人差，以及上皮修复时滑动和有丝分裂减慢，造成损伤的角膜上皮延缓愈合。3.角膜后色素颗粒沉积这是由于糖尿病时虹膜色素上皮水肿、变性、脱落，沉积于角膜后壁所致。同时在晶体前囊也可以见到这种色素沉积，有时还可伴有角膜后弹力层皱襞样混浊，选种现象的发生可能与酸中毒脱水时眼压迅速降低有关。患者视物不清，裂隙灯检查往往发现角膜后纺锤样色素沉积，角膜后弹力层有条状或斜线性皱纹，年龄愈大发病率愈高。
2018-04-26 17:07
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