甲亢患者十余年，每天下午 2 点左右发热 38 度左右，可能由甲亢病情未控制、合并感染、药物不良反应、自身免疫异常、其他慢性疾病等因素导致。 1. 甲亢病情未控制：若甲亢长期未得到有效治疗或控制不佳，甲状腺激素分泌过多，会导致基础代谢率增高，可能引起发热。此时需调整治疗方案，如增加抗甲状腺药物剂量或更换药物，常用药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑等。 2. 合并感染：身体抵抗力下降，容易合并细菌、病毒等感染，引发发热。需进行血常规等检查明确感染类型，针对性使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛）或抗病毒药物（如阿昔洛韦）治疗。 3. 药物不良反应：某些治疗甲亢的药物可能引起发热等不良反应。必要时需停药或换药。 4. 自身免疫异常：甲亢本身属于自身免疫性疾病，可能导致免疫系统紊乱，引发低热。可使用免疫调节剂改善。 5. 其他慢性疾病：如结核病、风湿性疾病等，也可能出现午后低热症状。需进一步排查，明确诊断后进行相应治疗。 总之，对于甲亢患者长期午后低热，应引起重视，及时就医，完善相关检查，明确原因，采取针对性治疗措施。同时，患者应注意休息，避免劳累，保持良好的心态。