一、历史的演变： 自Quelmalz1750年首次发表鼻中隔偏曲的文章之后，鼻中隔手术发展大致分为四个时期 1. 鼻中隔次全切除术： Langenbeck（1843），Dieffenbach（1845），Heylen（1847）等把鼻中隔的偏曲凸出部连黏膜带软骨一并切除，甚至造成穿孔。还有用打孔钳作贯通切除。（显然这是一个破坏性的手术，错误的治疗理念决定了其被淘汰的命运） 至1882年Hartmann和Peters把切除的黏膜和软骨重新复位到良好的位置上，改变了术后穿孔的现象。 2. 典型黏膜下切除术： 1885年，Burck-hardt首先认为可经鼻中隔黏膜下切除偏曲中隔，但首次描述黏膜下切除术的是Freer（1902），Killian（1904）则使这一手术臻于完善，成为现在通用的典型的鼻中隔黏膜下切除术（这是一个经典术式，即便是在今天，依然有很多医生在沿用）。与Freer相反，Killian认为鼻中隔软骨对外鼻起支撑作用，因此手术时应保留鼻中隔的背、尾部。Killian手术至今已经沿用了一百多年，证明其有很多优点，但有丧失中隔正常的硬度和发生各种并发症，如鞍鼻、穿孔等缺点。