45 岁女性两个月没来月经，可能是怀孕、内分泌失调、卵巢功能衰退、子宫内膜病变、精神压力大等原因导致。治疗方法因病因不同而异，常用药物有黄体酮胶囊、乌鸡白凤丸、戊酸雌二醇片等，但用药需谨慎，应先明确病因。 1.怀孕：如果有性生活且未采取有效避孕措施，首先要考虑怀孕的可能。此时不能随意用药，需通过验孕或血 HCG 检查、B 超检查确认。 2.内分泌失调：长期的生活不规律、情绪波动大等可能导致内分泌失调。可在医生指导下使用乌鸡白凤丸、逍遥丸等进行调理。 3.卵巢功能衰退：随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退。可适当补充雌激素，如戊酸雌二醇片，但要严格遵医嘱。 4.子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜炎等。需要通过妇科检查、B 超等明确诊断，必要时可能需要手术治疗，药物方面可能会用到抗生素如头孢呋辛酯等。 5.精神压力大：长期处于紧张、焦虑状态，也会影响月经。需要自我调节情绪，必要时可寻求心理医生帮助，一般无需用药。 总之，45 岁女性两个月没来月经，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后在医生的指导下选择合适的治疗方法和药物，切勿自行用药。