29 岁碘 131 治甲亢后甲减，现备孕如何用药？
2024-10-29 15:14
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你好！本人29岁，5年前甲亢用碘131治预，现在准备怀孕，检查为甲减，服用优甲乐40天，甲功三项只有T4高岀正常值一点，检测值为2265，参考值是91---1924，到县医院检查的，医生说停药，但听说是不能断药的，请问现在这种情况服优甲乐多少为适？还是不用服优甲乐了？现在可怀孕吗？
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回答1
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张从 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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对于碘 131 治疗甲亢后出现甲减，准备怀孕的情况，需要综合考虑甲状腺功能指标、优甲乐的使用以及怀孕时机等。包括甲状腺激素水平的变化、优甲乐的调整原则、怀孕对甲状腺功能的影响、甲减对胎儿的潜在风险以及定期复查的重要性等。 1. 甲状腺激素水平：T4 稍高可能是优甲乐剂量的暂时影响，需要持续监测其他指标如 TSH、FT3 等，以全面评估甲状腺功能。 2. 优甲乐调整原则：不能单纯依据一次 T4 升高就停药，应根据多次复查结果和整体症状，由医生谨慎调整剂量。 3. 怀孕影响：怀孕会增加身体对甲状腺激素的需求，所以在备孕期间要确保甲状腺功能稳定在适宜范围。 4. 胎儿潜在风险：甲减控制不佳可能影响胎儿的智力和生长发育。 5. 定期复查：建议每隔 4-6 周复查甲状腺功能，以便及时调整治疗方案。 总之，对于这种情况，应在医生的指导下密切监测甲状腺功能，合理调整优甲乐剂量，待甲状腺功能稳定后再考虑怀孕，以保障母婴健康。
2024-10-30 04:35
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