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蔡梦茵 主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
内分泌科
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低钾血症导致代谢性碱中毒，主要有以下原因：细胞内外离子交换、肾脏排氢增多、血容量减少、碱中毒对血钾的影响、激素作用等。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
2017-12-27 16:41
1.细胞内外离子交换：低钾时细胞内钾离子移出，细胞外氢离子移入，引起细胞外液碱中毒。
2.肾脏排氢增多：低钾血症时肾小管上皮细胞排钾减少而排氢增多，导致碱中毒。
3.血容量减少：有效循环血量减少，引起继发性醛固酮分泌增加，促进肾排氢保钠。
4.碱中毒对血钾的影响：碱中毒时细胞外液氢离子浓度降低，细胞内氢离子逸出，细胞外钾离子进入细胞内，导致血钾降低。
5.激素作用：醛固酮增多促进肾排钾保钠，加重低钾血症和碱中毒。
总之，低钾血症与代谢性碱中毒相互影响，形成恶性循环。
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