怀孕五个多月出现咽喉肿痛，一般不建议自行服用金嗓清音丸。咽喉肿痛可能由多种原因引起，如病毒感染、细菌感染、环境干燥、用嗓过度等。治疗时需综合考虑孕妇的特殊情况，选择合适的方法。 1. 病因分析：病毒感染引起的咽喉肿痛，通常具有自限性；细菌感染可能需要使用抗生素，但孕妇用药需谨慎；环境干燥可通过增加空气湿度缓解；用嗓过度则要注意休息声带。 2. 孕妇用药原则：孕期用药需权衡利弊，尽量选择对胎儿影响小的药物。许多药物可能通过胎盘影响胎儿发育。 3. 替代治疗方法：多喝水，保持咽喉湿润；用淡盐水漱口，有助于减轻炎症；饮食调整，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。 4. 安全药物选择：如果症状严重，可在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛等相对安全的抗生素。 5. 就医建议：若咽喉肿痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行血常规等检查，明确病因，以便采取针对性治疗。 总之，孕妇出现咽喉肿痛应谨慎处理，不可自行用药，以免对胎儿造成不良影响。建议及时就医，遵循医生的建议进行治疗。