病情分析：60 岁女性多年来出现阵发性潮热、睡眠差多梦、烦躁发脾气，服药无效，可能是更年期综合征未得到有效控制，也可能是其他疾病，如甲状腺功能亢进、植物神经紊乱、焦虑症、抑郁症等。 1.更年期综合征：女性在更年期，由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，可能导致一系列症状。可通过补充雌激素、调节生活方式来缓解。 2.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，代谢加快，会出现类似症状。治疗常使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物，严重时可能需要手术。 3.植物神经紊乱：长期精神紧张、心理压力大等可能引起。可服用谷维素、维生素 B1 等调节神经功能。 4.焦虑症：常伴有过度担忧、紧张等情绪。治疗药物有舍曲林、帕罗西汀等。 5.抑郁症：情绪低落、兴趣减退等。常用氟西汀、文拉法辛等药物治疗。 出现这些症状的原因较为复杂，建议患者到正规医院进行全面检查，如性激素六项、甲状腺功能等，以明确诊断，对症治疗。同时，要保持良好的心态和生活习惯。
指导意见：建议你保持好心情，同时可以适当口服雌激素，谷维素治疗，需要较长时间的服药，如果怕雌激素的副作用可以口服植物类雌激素如大豆异黄酮。