病情分析：小男孩体重下降、流鼻血且脸色苍白，可能是营养不均衡、血液系统疾病、鼻部局部问题、感染性疾病、免疫系统疾病等原因引起。 1.营养不均衡：孩子如果挑食、偏食，可能导致营养摄入不足，影响身体发育和健康，出现体重下降、面色苍白。应调整饮食结构，保证营养均衡。 2.血液系统疾病：如白血病、血小板减少性紫癜等，会影响血液的正常生成和凝血功能，导致流鼻血、体重减轻和面色不好。需要进行血常规、骨髓穿刺等检查明确诊断。 3.鼻部局部问题：鼻部损伤、鼻黏膜干燥、鼻炎等，容易引起流鼻血。可通过鼻内镜检查确定病因。 4.感染性疾病：像某些病毒或细菌感染，如流感、肺炎等，会影响孩子的身体状态，导致体重下降、面色差，有时也可能伴随流鼻血。 5.免疫系统疾病：如系统性红斑狼疮等，会影响身体的正常功能，产生上述症状。需要进行免疫相关检查。 总之，小男孩出现这些症状需要引起重视，建议及时到正规医院就诊，通过相关检查明确原因，并采取相应的治疗措施。
指导意见：看看血小板计数，以及看看出血和凝血时间，有便于及时做对症药物治疗，再就是需要做鼻孔镜检查，如果有血管破裂的情况下，是需要做碳化血管对症止血治疗的！