糖尿病和肺结核的病因不同。糖尿病主要由遗传因素、环境因素、自身免疫、胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷等导致。肺结核则是由结核分枝杆菌感染引起，常与免疫力低下、接触传染源等有关。 1. 糖尿病： 遗传因素：某些基因变异增加患病风险。 环境因素：如不良饮食习惯、缺乏运动、长期精神紧张等。 自身免疫：免疫系统错误攻击胰岛β细胞。 胰岛素抵抗：细胞对胰岛素反应不佳。 胰岛β细胞功能缺陷：胰岛素分泌不足。 2. 肺结核： 感染因素：吸入含结核分枝杆菌的飞沫。 免疫力低下：如长期患病、营养不良、使用免疫抑制剂等。 接触传染源：与肺结核患者密切接触。 生活环境：居住拥挤、通风不良等。 合并其他疾病：如艾滋病等降低免疫功能的疾病。 总之，糖尿病和肺结核是两种不同的疾病，病因各异。对于这两种疾病，都需要早期诊断和规范治疗，以减少并发症和不良后果。

糖尿病和肺结核在病因上并不相同，但却有十分密切的联系。主要表现在糖尿病患者群体肺结核发病率明显升高以及转归明显较差。因此糖尿病不仅增加结核病发生风险，还对抗结核治疗有不良影响。这是因为糖尿病造成了患者免疫功能低下，正如同艾滋病、恶性肿瘤等疾病一样导致机体免疫功能低下或严重破坏导致包括肺结核在内的各种感染性疾病的侵袭。