中耳炎患者能否坐飞机取决于病情严重程度、耳部症状、咽鼓管功能、治疗情况及个体差异等。 1.病情严重程度：轻度中耳炎，炎症得到控制，坐飞机一般影响不大。但严重的中耳炎，尤其是鼓膜穿孔、中耳积液较多时，坐飞机可能会加重耳部不适。 2.耳部症状：如果耳部疼痛明显、耳鸣严重或听力下降明显，坐飞机可能会使症状加剧。 3.咽鼓管功能：咽鼓管功能良好的中耳炎患者，坐飞机时能较好地调节中耳压力，相对更适合飞行。反之，咽鼓管功能障碍者坐飞机可能会引起中耳负压，加重病情。 4.治疗情况：经过规范治疗且症状明显改善的患者，坐飞机的风险较低。若治疗不充分，飞行中可能出现问题。 5.个体差异：部分患者对气压变化较为敏感，即使中耳炎较轻，坐飞机也可能感到不适。 总之，中耳炎患者坐飞机前应咨询医生，评估病情，必要时采取预防措施，如佩戴耳塞、使用滴鼻剂等。如飞行中出现耳部剧痛等严重不适，应及时告知机组人员。

急性化脓性中耳炎的发生有一定的原因，按照急性中耳炎的一个界定，其必要条件为有上呼吸道感染的病史或其他的问题。如果在上飞机之前就有呼吸道的感冒病史，在乘飞机过程中气压发生改变，咽鼓管的功能没有起到相应的作用，或即使做一些吞咽或打哈欠的动作也不足以平衡气压，这时候就容易诱发急性化脓性中耳炎。而单纯性的飞机上出现耳痛症状并不都是急性化脓性中耳炎，有些仅仅只是解剖结构上的改变或者是气压突然变化所导致的气压创伤性中耳炎。