老年人缺血性心肌病治疗可能出现心律失常、心力衰竭、心脏破裂、栓塞、心肌梗死后综合征等并发症。 1.心律失常：如室性心律失常、心房颤动等，可导致心悸、头晕甚至昏厥。治疗常使用胺碘酮、美托洛尔、普罗帕酮等药物。 2.心力衰竭：心脏泵血功能减弱，引起呼吸困难、水肿等。治疗药物包括呋塞米、螺内酯、地高辛等。 3.心脏破裂：这是极其严重的并发症，可危及生命。 4.栓塞：如脑栓塞、肺栓塞等，表现为相应部位的功能障碍。治疗可能用到华法林、利伐沙班等抗凝药物。 5.心肌梗死后综合征：常出现发热、胸痛等症状，一般采用阿司匹林、布洛芬等药物治疗。 总之，老年人缺血性心肌病治疗过程中可能出现多种并发症，需要密切监测，及时发现并处理，以提高患者的生活质量和生存率。

缺血性心肌病伴房室或室内传导阻滞的顽固性心衰存在两种发病机制，即心肌缺血导致的心肌功能障碍和心脏电-机械因素异常引起的传导障碍。扩大的左心室收缩时局部延迟，发生心肌同步化异常，导致收缩效率减低和二尖瓣反流加重。心脏再同步化治疗（CRT）通过双心室起搏的方式改善各种原因引起的心脏不同步收缩，减少二尖瓣反流及左心室内分流，降低神经激素水平，从而逆转左心室重构，增加心排量，改善心脏功能。但是，多项研究发现缺血性心肌病患者对CRT的疗效相对总体疗效差，主要由于心肌梗死使有效收缩做功的心肌细胞数量减少。