口苦耳鸣耳痛可能由多种原因引起，如肝胆火旺、中耳炎、耵聍栓塞、内耳损伤、神经衰弱等。服用通窍耳聋丸不一定都有效，效果也因人而异。 1. 肝胆火旺：多因情志不舒、肝气郁结化火导致。除口苦耳鸣耳痛外，还可能有烦躁易怒、目赤等症状。治疗以清肝泻火为主，可选用龙胆泻肝丸。 2. 中耳炎：多由细菌或病毒感染引起。常有耳痛、流脓、听力下降等表现。治疗需使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯等。 3. 耵聍栓塞：耳内耵聍积聚过多可阻塞耳道。主要表现为耳闷、耳痛、耳鸣。治疗通常是取出耵聍。 4. 内耳损伤：长期噪音暴露、药物副作用等可能导致。常有耳鸣、听力下降。治疗重在避免诱因，使用营养神经的药物，如甲钴胺。 5. 神经衰弱：精神紧张、压力大时易出现。除上述症状外，还可能有失眠、多梦等。治疗需调整生活方式，必要时使用谷维素等调节神经的药物。 出现口苦耳鸣耳痛，建议先明确病因，再选择合适的治疗方法。通窍耳聋丸有一定的清热泻火、通窍润便作用，但不能盲目服用，应在医生指导下用药。

医生建议：可能是患了中耳炎可先可用3%双氧水或硼酸水清洗，然后点下复方新霉素滴耳剂或滴耳油来治疗，平时注意饮食尽量少吃辛辣、生冷的食物。还有注意规律作息，劳逸结合，早睡早起就好了。