糖尿病女性怀孕前，需要做好血糖控制、进行全面体检、调整生活方式、咨询医生意见、评估糖尿病并发症等。 1. 血糖控制：将血糖维持在理想范围，空腹血糖控制在 3.9 - 6.5mmol/L，餐后 2 小时血糖控制在 4.4 - 7.8mmol/L。可使用胰岛素，如门冬胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素等。 2. 全面体检：包括糖化血红蛋白、肝肾功能、甲状腺功能、血脂、心电图等检查，了解身体整体状况。 3. 调整生活方式：保持均衡饮食，控制碳水化合物摄入，增加蔬菜、蛋白质的比例。适当运动，如散步、瑜伽等。 4. 咨询医生意见：医生会根据患者具体情况，评估怀孕风险，制定个性化的备孕方案。 5. 评估糖尿病并发症：如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等，如有并发症需积极治疗，稳定病情。 总之，糖尿病女性怀孕前的准备工作至关重要，通过科学合理的准备，能有效降低孕期风险，保障母婴健康。

如果患有糖尿病的育龄妇女决心要一个小孩，建议在怀孕前先使用避孕工具避孕3个月，严格控制代谢紊乱，使血糖保持正常或接近正常，然后再考虑妊娠，妊娠后2~10周尽可能控制血糖，有助于减少畸胎可能。但是如果是已合并糖尿病心血管病变及糖尿病肾病、增殖性视网膜病变或玻璃体出血时，奉劝患者应尽量避孕，怀孕者应终止妊娠，同时绝育。