2 型糖尿病和体重指数密切相关。体重指数过高会增加患 2 型糖尿病的风险，而患 2 型糖尿病后，体重管理对病情控制也非常重要。主要体现在胰岛素抵抗、代谢紊乱、炎症反应、脂肪分布、生活方式等方面。 1.胰岛素抵抗：体重指数过高，脂肪细胞增多，会导致胰岛素敏感性下降，使胰岛素不能有效发挥作用，从而引发血糖升高。 2.代谢紊乱：肥胖会影响身体的代谢过程，如糖代谢、脂代谢等，易导致血糖调节失衡。 3.炎症反应：过多的脂肪组织会引发慢性炎症，影响胰岛素信号传导，增加糖尿病发病风险。 4.脂肪分布：腹部脂肪堆积比臀部和腿部脂肪堆积对糖尿病的影响更大。 5.生活方式：肥胖者往往运动不足、饮食不健康，这些不良生活方式也是 2 型糖尿病的诱因。 总之，体重指数与 2 型糖尿病关系紧密。控制体重、改善生活方式对于预防和治疗 2 型糖尿病至关重要。患者应定期监测血糖、体重，遵循医嘱进行治疗。

肥胖是很多富贵病的启动的一个因素。2型糖尿病的发生、发展是一个非常缓慢的过程，现在临床研究认为，它的病理生理因素有两方面，一个是胰岛素抵抗，也就是胰岛素的敏感性下降。二是胰岛β细胞功能的下降，这两个是导致2型糖尿病发生发展的最重要的关键。那么是什么引起胰岛素抵抗呢？肥胖是最重要的，不运动、肥胖、体内的脂肪堆积，特别是中心性肥胖，脂肪堆积在肚皮，脂肪是我们人体很重要的组织，但是过多以后，可以分泌一些物质导致胰岛素抵抗，就是说胰岛素的敏感性降低。过多的脂肪分泌过多的游离脂肪酸，对于肝脏也是有一定影响的，可以使得肝糖的合成增多，从而导致糖尿病的发生。