预防糖尿病肾脏病变，需从控制血糖、监测血压、合理饮食、适度运动、定期检查等方面着手。 1.控制血糖：遵医嘱使用降糖药物，如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等，将血糖控制在理想范围。 2.监测血压：高血压会加重肾脏损伤，定期测量血压，如有异常及时治疗，常用降压药有硝苯地平、贝那普利、厄贝沙坦等。 3.合理饮食：限制蛋白质摄入，尤其是非优质蛋白；减少盐的摄入，避免高油高脂食物。 4.适度运动：选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，增强体质，提高代谢。 5.定期检查：包括尿常规、肾功能、血糖、血压等，以便早期发现病变，及时干预。 总之，预防糖尿病肾脏病变需要患者长期坚持健康的生活方式和规范治疗，同时密切关注自身身体状况，定期复查。

糖尿病肾脏病变发生的因素是比较复杂的，第一跟血糖有关，第二跟血压有关，第三跟血脂有关，所以它要求不单要控制好血糖。因为糖尿病人到了一定年龄往往会变成高血压，糖尿病合并高血压蛮高的，大概60%合并高血压，所以要控制血压。第三个控制好血脂，控制好这三个因素是预防肾病发生的关键。　　所以现在我主张糖尿病病人每年都要对所有并发症进行筛查，打个比方检查了肾病的早期，就能及时做治疗，这样对防治肾功能损伤是非常重要的。