手汗症的确诊需要综合多种因素，包括症状表现、出汗频率和程度、家族病史、相关检查以及排除其他可能导致多汗的疾病等。 1. 症状表现：患者手掌出汗明显超出正常生理范围，甚至呈滴珠状，影响日常生活和工作。 2. 出汗频率和程度：频繁出汗，每日发作多次，且严重时可湿透纸巾或手帕。 3. 家族病史：询问家族中是否有类似手汗过多的情况。 4. 相关检查：如碘淀粉试验，可帮助判断出汗范围和程度；还可能进行甲状腺功能检查，以排除甲状腺功能亢进等疾病。 5. 排除其他疾病：鉴别诊断糖尿病、交感神经功能紊乱等可能引起多汗的病症。 总之，手汗症的确诊需要综合考量多个方面，通过详细的问诊、检查及鉴别诊断，以明确诊断并制定合适的治疗方案。

由于手汗症的症状表现就在手的表面，“一目了然”，只要手部出汗多，经常是湿润的、甚至指尖可以滴出汗来，在排除由其他疾病引起的手汗症后，就可以确诊原发性手汗症。手汗症分为三个级别，第一级别就是手比正常人稍湿，第二级别就是经常觉得很湿，但是能用毛巾擦干，不太影响工作与学习;第三级别就是手指尖朝下放时，就有水滴出来，这严重影响人们的工作、学习以及与人交往。原发性手汗症的确诊一般没有特别检查，但是可以通过相关检查，排除由于其他疾病引起的继发性手汗症。