四个月宝宝咽峡炎出院后出现咳嗽、鼻塞、吐痰症状，用药一周后舌头变黑，可能是药物影响、病情变化、饮食因素、口腔卫生不佳、其他潜在疾病等原因所致。 1. 药物影响：部分药物可能导致舌苔染色，如一些中成药。头孢克肟颗粒一般不会引起舌头变黑，但某些药物成分在口腔内残留可能有此表现。 2. 病情变化：如果感染未得到有效控制，炎症加重可能影响口腔内环境，导致舌头颜色异常。 3. 饮食因素：宝宝进食了某些有颜色的食物或饮品，可能使舌头染色。 4. 口腔卫生不佳：没有及时清洁口腔，奶渍、食物残渣等堆积，可能影响舌头外观。 5. 其他潜在疾病：某些全身性疾病，如血液系统疾病，也可能有类似表现。 总之，宝宝舌头变黑需要综合考虑多种因素。家长应密切观察宝宝的症状变化，如咳嗽、鼻塞、吐痰是否好转，精神状态、饮食、睡眠等是否正常。若舌头变黑情况持续不缓解或出现其他异常，应及时带宝宝到正规医院就诊，查明原因，以便进行针对性治疗。

两个星期前咽峡炎，出院第二天开始咳嗽，到现在一个星期鼻塞咳嗽吐痰考虑还是呼吸道感染。舌头有点黑考虑上火 。需要遵医嘱服用药物头孢菌素抗生素或者氨溴特罗口服液 。

咽峡炎是常见的咽喉疾病，一般是溶血性链球菌感染所致，但小儿咽峡炎，多是由柯萨奇病毒感染所致，要结合抗病毒的药物。病毒感染使用抗生素是没有效果的，一定要检查后针对性用药，建议做个血液和血清检查，先确定具体细菌和病毒感染后，再针对性用药为宜。