60 岁男性脑部胀痛，检查异常吃药无效，何病何科？
男性60岁，左侧脑部像脉搏一样跳动的胀痛，去医院做了核磁共振报告显示两侧侧脑室旁及两侧额顶叶皮层下看缺血性改变，左侧仙脑室旁及基底节区软化灶，附见副鼻窦炎症，又做了CT，诊断结论，两侧上颌，筛窦，额窦少许炎症，及鼻中隔稍左偏。配了药吃一直没有效果，请问能知道是什么病征么，或者应该再挂什么科？
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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60 岁男性左侧脑部胀痛，核磁共振和 CT 显示脑部缺血改变、软化灶及鼻窦炎症，服药效果不佳。可能是脑血管疾病、鼻窦炎或其他原因所致。常见原因包括血管调节异常、血压波动、颈椎病、颅内占位性病变、精神心理因素等。 1.血管调节异常：脑部血管舒缩功能紊乱，可导致搏动性头痛。需注意休息，避免劳累和情绪激动。 2.血压波动：高血压或低血压均可引起类似症状。应规律监测血压，必要时调整降压药物。 3.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经和血管，影响脑部供血。可通过理疗、牵引等改善。 4.颅内占位性病变：如脑肿瘤等，虽不常见，但需排查。可能需进一步做增强磁共振等检查。 5.精神心理因素：焦虑、紧张等情绪也可能引发。可通过心理疏导、适当运动缓解。 患者目前的情况较为复杂，需要综合考虑多种因素。建议进一步完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。
2024-10-20 11:50
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回答2
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晋波 主治医师
忻州男科医院
其他
综合二科
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患者的情况，考虑为鼻窦炎及脑供血不足引起的疼痛，是需要进一步检查，现在可以口服止疼药物的，要注意休息的，不可以过于劳累。
2024-10-20 11:50
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好，这个鼻窦炎看五官科。这个脑供血不足或者动脉硬化需要神经内科。需要确诊病因以后制定治疗方法。注意休息和流质易消化饮食。不能吃辛辣刺激性食物
2024-10-20 23:34
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