右边甲状腺出现 77mm*44mm 且伴有钙化的结节，是否需要手术，取决于多种因素，如结节性质、症状、甲状腺功能、患者个体情况及随访变化等。 1. 结节性质：若结节为良性，且无明显恶变迹象，如边界清晰、形态规则等，可先观察。若怀疑恶变，如边界不清、血流丰富等，手术可能性增大。 2. 症状表现：如果导致呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑等压迫症状，通常建议手术。 3. 甲状腺功能：若伴有甲亢或甲减，且药物治疗效果不佳，可能需手术同时处理。 4. 患者个体情况：患者年龄较小，为避免结节未来恶变，手术意愿强烈，可考虑手术。年龄较大或身体状况差，手术风险高，则倾向保守治疗。 5. 随访变化：定期复查中，结节迅速增大，恶变风险增加，需手术干预。 总之，对于右边甲状腺的这个结节，应综合多方面因素，由专业医生评估后决定最佳治疗方案。患者需积极配合医生检查和治疗。

需要对症治疗各种疾病，甲状腺疾病也不例外，在治疗甲状腺病时，根据患者不同的症状和体征采用不同的治疗方法。

"如果选择的药物不对症，不但治不了病、延误病情，还增加了病菌的耐药性，为以后的治愈增加难度，所以，选择治疗甲状腺疾病的药，一定要在医生的指导下正确选择使用。 "