耳鸣和脑鸣的分辨可从声音特点、伴随症状、病因诱因、检查结果、治疗反应等方面进行。 1.声音特点：耳鸣通常表现为耳部或头部单侧或双侧的嗡嗡声、蝉鸣声等；脑鸣多为持续性的鸣响，声音较为低沉。 2.伴随症状：耳鸣可能伴有听力下降、耳部闷胀感；脑鸣常伴有头晕、头痛、失眠等。 3.病因诱因：耳鸣常见于耳部疾病、噪声损伤、精神压力等；脑鸣多与脑血管疾病、神经衰弱等有关。 4.检查结果：耳部检查、听力测试有助于判断耳鸣；脑部影像学检查对诊断脑鸣有重要意义。 5.治疗反应：针对耳鸣的治疗如改善耳部循环，若有效可能为耳鸣；而针对脑血管等治疗有效则可能是脑鸣。 总之，耳鸣和脑鸣的分辨需要综合多方面因素，必要时应及时就医，进行全面检查和诊断，以便采取有效的治疗措施。

你好，引起耳鸣的原因比较多，最好是去医院详细检查一下。治疗常用血管扩张剂改善内耳血循环，或改善内耳组织能量代谢的药物，如低分子右旋糖酐、丹参片等，服用些维生素A、维生素B等药物，还有就是高压氧治疗及混合氧治疗. 要保持情绪稳定，加强锻炼，增强体质。

你好，脑鸣多由脑内血管疾病引起，也可能为肾气亏损，肾精不足所致，为比较常见慢性疾病之一。最好请教中医治疗，辨证施治。系统调理。可以口服盐酸氟桂嗪.银杏叶片等改善脑血液循环的药物进行治疗.如果有颈椎病.血压异常.贫血等疾病引起及时治疗.