胸口正中间往下疼痛且影响睡眠，可能由多种原因引起，如胃部疾病、心脏问题、胸膜炎、肋软骨炎、带状疱疹等。身体不适时，要及时看医生，根据医嘱进行治疗，切勿自己胡乱用药。
1.胃部疾病：如胃炎、胃溃疡等，多因饮食不规律、幽门螺杆菌感染等导致。症状包括胃痛、胃胀、反酸等。治疗上可使用奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等药物，需注意饮食规律。
2.心脏问题：如心绞痛、心肌梗死等，常因心肌缺血引起。表现为胸痛、呼吸困难等。治疗包括硝酸甘油舌下含服、阿司匹林口服等，严重时需手术。
3.胸膜炎：多由感染引起，有胸痛、咳嗽等症状。可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等治疗。
4.肋软骨炎：多因劳损、外伤等导致，局部有压痛。治疗可采用热敷、布洛芬止痛等。
5.带状疱疹：病毒感染所致，疼痛剧烈，可见皮疹。需抗病毒治疗，如阿昔洛韦。
胸口正中间往下疼痛原因多样，若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。

医生建议：您好，根据上症，考虑是胃炎的可能，可做胃镜检查。建议使用护胃药治疗看看，如奥美拉唑或泮托拉唑等。

您好，根据上症，考虑是胃炎的可能，可做胃镜检查。建议使用护胃药治疗看看，如奥美拉唑或泮托拉唑等。