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尹帅 主治医师
马鞍山市人民医院
三级甲等
重症医学科
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生长激素基因重组人生长激素rhGH替代治疗已经被广泛应用,目前大都采用0.1U/kg,每日临睡前皮下注射一次,每周6—7次的方案。治疗应持骨骺愈合为止。治疗时年龄越小,效果越好,以第一年效果最好,年增长可达10cm以上,以后生长速度逐渐下降,在用rhGH治疗过程中可出现甲状腺速缺乏,故须监测甲状腺功能,若有缺乏适当加用甲状腺素同时治疗。应用rhGH治疗副作用较少,主要有注射局部红肿、与rhGH物质基纯度不够以及个体反应有关,停药后可消失,少数注射后数月会产生抗体,但对促生长疗效无显著影响,较少见的副作用有暂时性视乳头水肿、颅内高压等,此外研究发现有增加股骨头骺部滑出和坏死的发生率,但危险性相当低。恶性肿瘤或有潜在肿瘤恶变者,严重糖尿病患者禁用rhGH。促生长激素释放激素GHRH目前已知很多GH缺乏属下丘脑性,故应用GHRH可奏效对GHND有较好疗效,但对垂体性GH缺乏者无效。一般每天用量8~30μg/kg,每天分早晚1次皮下注射或24h皮下微泵连续注射。
2016-07-04 11:54
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