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回答1
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付小君 主任医师
南昌大学第四附属医院
三级甲等
消化内科
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病史可有腹膜炎病史,或腹部手术史。病因与发病机制腹腔脓肿形成原因与腹部其他脓肿的病因一样,绝大多数由腹腔化脓性感染、空腔脏器穿孔所致腹膜炎引起的并发症,少数为腹部手术后并发症。腹腔内积液、积血、积脓等可集聚于腹腔内任何部位从而发生感染,纤维素形成并在病灶周围聚积包裹,形成脓肿。膈下脓肿是因膈肌具有丰富的淋巴网,对毒素有较强的吸收能,腹腔各脏器淋巴液大多汇集于此,细菌易被带到膈下形成感染灶。右膈下脓肿常见与十二指肠溃疡穿孔、胆道化脓性感染性疾病、阑尾穿孔等有关。左膈下脓肿常见于胃、脾术后。肠间脓肿因肠腔穿孔、溃疡穿孔以及化脓性阑尾炎在肠间积聚形成。其特点是脓肿不规则,位置不易确定。盆腔脓肿与盆腔内手术和阑尾炎穿孔多有关。腹腔脓肿实际上就是继发性腹膜炎和严重腹腔内感染的并发症。它的细菌学与胃肠道的细菌学密切相关。
2016-07-02 15:18
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