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神经性耳鸣应如何治疗及用药

神经性耳鸣

医生说我神经性耳鸣如何治疗使用什么药

  • 回答1

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    耳鸣的音调有高音性和低音性,前者多属神经性耳鸣,后者多属气导性耳鸣,如中耳病变常有蝉声性耳鸣。耳鸣最好和脑鸣稍加区别,因后者可能和神经科有关;此外还应和幻听相鉴别,因此为精神性症状,应由精神内科诊治。神经性耳鸣发病原因目前还不清楚,一般认为多与血管问题、病毒感染导致神经病变、自身免疫问题、肾虚等因素有关 一般治疗:①短暂性的耳鸣,常常是生理性或一过性的现象,不必紧张,进行耳部保健按摩,多有效果;②紧张、疲劳或生气、着急引起的耳鸣,一般通过精神放松,生活规律,适当休息,保持足够的睡眠,多能使耳鸣消除。  病因治疗:耳鸣的治疗应该针对不同原因采取不同措施,才能使耳鸣缓解或消失。如渗出性中耳炎,应行鼓室穿刺抽出液体;因颅内血管压迫听神经,应行血管减压术;早期噪声性耳聋伴耳鸣者,应当脱离噪声环境;听神经肿瘤有耳鸣症状者,应切除肿瘤;因鼓膜张肌或镫骨肌痉挛耳鸣者,应行肌切断术;动、静脉瘘或畸形造成的客观性耳鸣,应行血管内堵塞或手术治疗。  药物疗法:①扩张血管、解痉挛等药物,常用的如培他啶、脑益嗪、西比灵、烟酸、654-2等;②抗惊厥药,如利多卡因等;③营养药,如维生素B_1、维生素B_(12)、三磷酸腺苷等;④中医中药治疗。  其他疗法:①电刺激疗法;②生物反馈疗法,如脑电图、肌电图、皮肤电阻抗等;③掩蔽疗法,利用耳鸣掩蔽器治疗耳鸣,主要是应用声音刺激抑制耳蜗或听神经的自发性兴奋增强活动;④物理疗法,可用耳鸣治疗仪治疗等;⑤针灸疗法;⑥耳部保健按摩疗法等

    2024-10-22 17:50
  • 回答2

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    神经性耳鸣发病原因目前还不清楚,一般认为多与血管问题、病毒感染导致神经病变、自身免疫问题、肾虚等因素有关。该病尚没有根治方法和特效药物,可在医生指导下针对发病原因用中药进行治疗,可改善症状。验一健脾补肾方治疗神经性耳鸣(药方编号:r16001)[处方组成]桑寄生,枸杞子,仙鹤草,五味子,杜仲等。[用法用量]每日l剂,水煎分早、晚2次口服。[功能主治]益气健脾补肾,通窍醒神健脑。主治:耳鸣。[处方加减]夜间耳鸣加重,加酸枣仁等;头痛寐差,加石决明等;肾虚明显,加女贞子等;头昏椎动脉供血不足,加葛根等;年老有血瘀症状者.加路路等;。。。[病例验证]上方治疗肾虚性耳鸣50例65耳,痊愈8耳(12.3%),显效15耳(23.1%),有效24耳(36.9%),无效18耳(27.7%),总有效率为72.3%。验方二养心宁神方治疗神经性耳鸣(药方编号:r16002)[处方组成]磁石,酸枣仁,琥珀,珍珠母,龙骨,茯神,远志,黄连等。[用法用量]每日l剂,水煎分早、晚2次口服,28日为1个疗程。[功能主治]养心宁神,平肝镇惊,通窍聪耳。主治:神经性耳鸣。[处方加减]索取药方时一并寄出。[病例验证]上方治疗神经性耳鸣30例40耳,显效14耳(35%),有效15耳(37.5%),无效11耳27.5%),总有效率为了2.5%。

    2024-10-22 17:50
  • 回答3

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    医生建议:耳聋左慈丸滋肾平肝,用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。用法为口服,一次8丸,一日3次。注意1.忌烟酒、辛辣刺激性食物。2.感冒时不宜服用。3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。4.儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。5.本品只用于肝肾阴虚证之听力逐渐减退,耳鸣如蝉声者,凡属外耳、中耳病变而出现的耳鸣,如外耳道异物等,应去医院就诊。6.突发耳鸣耳聋者应去医院就诊。7.服药2周症状无缓解,应去医院就诊。8.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。9.本品性状发生改变时禁止使用。10.儿童必须在成人监护下使用。11.请将本品放在儿童不能接触的地方。

    2024-10-22 17:50
  • 回答4

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,耳鸣有主观性耳鸣和客观性耳鸣两种,后者别人在旁边亦可以听到。其中主观性最为多见。1、一过性的高音调耳鸣可能为劳累,血管痉挛等原因引起。2、双侧或者单侧耳鸣在感冒后出现,伴有耳闷,自听感过强,可能为分泌性中耳炎。年龄大,持续时间较长的单侧分泌性中耳炎要警惕鼻咽癌。3、美尼尔氏综合症(梅尼埃病)伴有的耳鸣多为间歇性,伴有反复发作的眩晕和逐渐加重的听力下降。4、伴有病史较长的耳内流脓多为慢性中耳炎引起。5、"呼呼"的声音,与呼吸节律相一致,深呼吸时加重,可能为咽鼓管异常开放症。6、与脉搏节律相一致,搏动性的耳鸣要排除颈静脉球体瘤。也可能是高血压,动脉粥样硬化,血管扭曲引起动脉涡流所产生。7、音调较高多为神经性耳鸣,如老年性聋,美尼尔氏综合症(梅尼埃病),药物中毒,耳硬化症,外淋巴瘘等,其确切的原因尚不完全清楚。8、耳鸣可伴有或者不伴有听力下降,听力明显下降的病人仍可出现耳鸣。详细的耳鸣的检查要包括全身系统的检查和耳鼻咽喉科专科的检查,必要时进行听力测试,心理评价,影像学检查,前庭功能检查,耳鸣匹配等耳鸣测试检查。9、耳鸣的治疗方法目前为止尚无确切肯定有效的方法,应尽可能针对病因治疗,另外减轻焦虑,心情放松,注意休息对耳鸣有一定的好处。可能有效的方法还包括(1)药物:扩血管营养神经类药物,抗焦虑药,抗抑郁药,卡马西平类抗惊厥类药物,利多卡因及安定类药物,以及六味地黄丸等中药;(2)掩蔽治疗;(3)电刺激治疗;(4)心理学治疗;(5)耳部按摩:如传统的按摩方法鸣天鼓:双手掌按住耳部,拇指置于脑后,四指敲打后脑勺。

    2024-10-22 22:52
就医问药

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什么是神经性耳鸣?   神经性耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音 感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,实际上周围环境中并无相应的声音,也就是说耳鸣只是一种主观感觉。 查看全文»

耳鸣 神经性耳鸣
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