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坐骨神经痛怎么办?

坐骨神经痛

你好,坐骨神经痛的原因是什么呢,有没有药物使用呢?

  • 回答1

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    张润 主治医师

    南方医科大学珠江医院

    三级甲等

    神经外科研究所

    坐骨神经痛有可能是和局部神经问题,外伤等有关系,也有可能是腰椎问题导致的压迫症状。有坐骨神经痛的症状,主要是采取营养神经的药物治疗,可以肌肉注射维生素b1和维生素b12;如果有腰椎问题,可以用点腰痛宁或者活血化瘀的药膏,也可以做局部热敷,按摩,针灸等治疗。

    2018-12-20 12:32
  • 回答2

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,坐骨神经痛在体内各种神经痛中居于首位,,是常见病。但坐骨神经痛只是疾病的一个症状,它本身不是一个独立的疾病。发病年龄常在20~60岁,其中40岁左右最多见。20岁以前和60岁以后少见。治疗方法:主要对引起坐骨神经痛的各种病因进行治疗,然而坐骨神经痛的疼痛难忍,还需对症治疗。只有采取病因治疗和对症治疗相结合的方法,才能取得较好的效果。
    1.卧床休息:急性期卧硬板床休息2~4周。目的是减轻病变对神经的刺激及反应性水肿,有助于症状的好转。体位以仰卧、髋膝关节屈曲最佳,或者取不加重疼痛的侧卧位。
    2.药物治疗,包括镇静药、止痛药、激素、神经营养药、微血管扩张剂等的使用。
    3.理疗在排除结核性脊椎炎、肿瘤等病变后,可采用理疗。常用的方法有热疗、超短波、低中频电疗等。
    4.神经阻滞治疗应用普鲁卡因或布比卡因加激素进行椎间孔封闭、骶管封闭、腰臀部局部痛点封闭、硬膜外留置导管连续阻滞等。也可用深部冷冻、射频热凝的方法阻滞。
    5.牵引治疗6.推拿治疗7.腰椎间盘突出的抽吸、溶核、手术等。
    1.急性期不能睡软床,否则加重病情。
    2.主动要求进一步检查,以明确病因。
    3.明确病因者,应积极配合病因治疗。
    4.避免重体力劳动或风寒刺激,尤其是搬重物或弯腰检东西的动作应避免。
    5.随着人口的老化,骨质疏松和椎间盘变性病人逐渐增多。
    中老年人应注意平素合理饮食,适当进行体育活动,锻炼腰部肌肉力量。注意弯腰,抬重物时动作要轻、慢。一旦发生坐骨神经痛应积极查找病因。中老年人在治疗坐骨神经痛服用激素时,应注意血压、血糖、血钙和血钾的变化,因为激素有引起高血压、高血糖、骨质疏松和低血钾的副作用。

    2016-07-18 11:40
  • 回答3

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    坐骨神经痛:  是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰,臀部,大腿后,小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群.  坐骨神经是支配下肢的主要神经干.坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域内(臀部,大腿后侧,小腿后外侧和脚的外侧面)的疼痛. 治疗;  一,卧床休息:  特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解.  二,药物治疗:  西药:止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复.  中药:外用贴剂,如立正消痛贴等纯中药外敷药对坐骨神经痛有较好的治疗效果.  三,理疗:  急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗.慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入.坐骨神经痛急性期的处理:
      1,应针对病因治疗.腰椎间盘脱出急性期卧硬板床休息1-2周常可使症状稳定.
      2,对症治疗,疼痛可用扑热息痛加可待因30mg,
    3-4次/d,以及其他非甾体类镇痛药,如异丁苯乙酸,萘普生等.肌肉痉挛可用安定5-10mg口服,3次/d;或环苯扎林10mg口服,3次/d,可能有效.
      3,严重病例可用地塞米松10-15mg/d,静脉滴注,
    7-10天;一般可口服泼尼松10mg,每日3-4次,
    10-14次为一疗程.也可用1%-2%普鲁卡因或加泼尼松龙各1ml椎旁封闭.可配合针灸和理疗,保守疗法多可缓解.疗效不佳时可用骨盆牵引或泼尼送龙硬脊膜外注射,个别无效或慢性复发病例可考虑手术治疗.

    2016-07-18 11:47
  • 回答4

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    腰椎间盘突出压迫坐骨神经的可能性很大,是要去看大夫作腰椎相关检查结合病症才能确诊的.目前腰椎间盘突出的保守治疗方法很多,有按摩,针灸,理疗,推拿等.腰椎间盘突出病的中医中药治疗,目前多用中医辨症治疗,著名的中医专家邓铁涛说:“中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下,通过调理就可以治好疾病.”西药是通过动物试验用上人体,而中医的经方,验方则是人们的祖先经过几百年或上千年在人体的反复验证得出的经验,治好后不复发的,虽说对伴有钙化,腰椎管狭窄者没效,但不破坏人体的正常机能,还有再治疗的机会,手术一旦失败连纠正的机会都没有了.对于本病用中医是完全可以治好的,至所以社会上有人说颈椎病治不好,是他们对中医对中医对慢性病,病毒性病有很好的疗效不了解,通过一个时间,人们就会通过实践有所了解的.中医的真正伟大才会被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以开始就是以西医为主进行治疗和防治的,根本不让中医介入,认为中医不科学,病人受了不少的苦,经济也花费很大就是收效不大,后经中医辨用药很快就得以控制,就是很好的例子,同样的原理,中医对慢性疾病特别是退变性疾病亦是十分有效的.通过近20年的探讨和临床观察中医对于颈腰椎病只要没有钙化,椎管骨性狭窄,只要辨症得地,用药正确,不仅可以治好,并且复发率极低.所以人们不能不对中医进行和重新评价.治疗本病的关键是选对大夫用对药,对患者是很重要的,轻症可以用腰痛宁,骨筋丸片治疗

    2016-07-18 11:55
  • 回答5

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    坐骨神经痛沿坐骨神经通路及其分布区域内(即臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧)的疼痛。可由多种病因引起,最常见的病因是由坐骨神经邻近结构病变影响引起,如腰椎间盘脱出、椎管内肿瘤或脊柱本身的疾病等都可因压迫神经根引起坐骨神经痛。坐骨神经痛以单侧为多,多见于男性青壮年。疼痛多始于臀部或下腰部,沿大腿后面向下扩散,直到脚跟。疼痛时首先感到酸痛,以后逐步加重而发展为剧烈疼痛,在持续疼痛的基础上有阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛,弯腰或活动下肢时加重。患者常取各种减痛的特殊姿势,以驰缓对坐骨神经的牵拉,如卧时喜向健康一侧,坐时以健康一侧的臀部着力,站时向健康一侧倾斜等。检查时患者抑卧,医生将患侧的膝关节伸直,再将下肢慢慢抬高到离床面30度~40度时,患肢后侧发生疼痛,这即为拉塞格氏征(直腿高举试验)阳性,是坐骨神经痛的特征性体征。患者的踝反射可以减退或消失,通常没有感觉障碍,但有时可见小腿及足背外侧的皮肤感觉下降。根据痛的部位、性质、坐骨神经压痛点和阳性拉塞格氏征等可以作出诊断。患者应注意寻找病因,如有明显的外伤史或全身情况很差或疼痛顽固不愈时,则应作脑脊液和作腰椎X线等检查。对患者应首先找出病因,对症治疗,包括采取卧硬板床休息,服止痛药、维生素B1、B12等,并配合治疗,针灸、坐骨神经干封闭,骶管内硬膜外封闭等措施。

    2016-07-18 12:02
  • 回答6

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    医生建议:您好,坐骨神经痛的原因多种多样。绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。可以试一下麝香祛风湿膏。它的主要成份是麝香、血竭、乳香、没药、沙杨酸甲酯、桉油、薄荷油、桂皮油、丁地罗勒油、樟脑、冰片、颠茄浸膏、麝香草脑、盐酸苯海拉明。可祛风湿,活血,镇痛,消肿。用于风湿痛,筋骨痛,关节痛,腰腿酸痛,坐骨神经痛以及跌打肿痛。外用,贴患处。希望可以帮到您。

    2016-07-18 12:08
就医问药

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什么是坐骨神经痛?   坐骨神经痛(sciatica)是腰腿痛最为常见的原因之一,实际上是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征。即疼痛位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧。坐骨神经由腰4一骶3的神经根组成,沿腰部、臀部、股后下行,至近腘窝处分为胫神经与腓总神经,在此径路上的任意一点受损都会引起该征。 查看全文»

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