首页>即问即答 > 五官科 > 耳鼻咽喉科 > 慢性鼻窦炎...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊

慢性鼻窦炎导致鼻塞流鼻涕怎么办

慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎,鼻塞,流鼻涕.

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症,常由细菌、病毒、过敏、鼻腔结构异常等引起,表现为鼻塞、流鼻涕等症状。治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等。 1. 药物治疗:可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等控制感染;糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症;抗组胺药如氯雷他定缓解过敏症状;黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出;减充血剂如羟甲唑啉滴鼻液缓解鼻塞。但药物使用需遵医嘱。 2. 鼻腔冲洗:用生理盐水冲洗鼻腔,可清除鼻腔分泌物,减轻炎症。 3. 手术治疗:对于药物治疗无效、鼻腔结构异常严重影响鼻窦引流的患者,可考虑手术治疗,如鼻内镜鼻窦手术。 4. 生活调理:避免接触过敏原,增强体质,预防感冒。 5. 定期复查:按照医生建议定期复查,评估病情变化,调整治疗方案。 总之,慢性鼻窦炎患者应及时就医,根据自身病情选择合适的治疗方法,并注意日常生活中的调理和复查,以促进病情恢复。

    2024-10-22 15:43
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    慢性单纯性鼻炎是鼻粘膜由于局部性、全身性或环境性因素所致的可逆性炎症。主要病理改变为鼻粘膜植物神经功能紊乱,粘膜血管扩张,通透性增高;血管和腺体周围有以淋巴细胞和浆细胞为主的细胞浸润;粘液腺功能活跃,分泌物增多。主要症状表现为鼻塞流涕。临床表现1.间歇性、交替性鼻塞,常伴有头痛、头昏、嗅觉减退,说话可呈闭塞性鼻音。2.鼻涕增多,呈粘液性或粘液脓性。3.鼻粘膜呈暗红色,下甲肿胀表面光滑有弹性。总鼻道或下鼻道有粘稠分泌物。诊断依据1.有急性鼻炎反复发作史,邻近病源感染,全身慢性疾病或长期化学、物理性刺激史。2.表现有间歇性交替性鼻塞,少许粘液性或粘液脓性鼻涕,头痛,嗅觉减退。3.鼻腔粘膜充血,双下甲肿大、表面光滑湿润、多呈暗红色,触之柔软而有弹性。4.肿胀的鼻粘膜对血管收缩剂反应敏感。治疗原则1.病因治疗。2.局部应用血管收缩剂以改善症状。3.下鼻甲封闭或注射硬化剂治疗。用药原则1.轻症者以局部治疗为主。2.病史长症状重者,局部治疗辅予多种维生素、抗组胺药及中药。3.病情顽固者,0.5%普鲁卡因封闭、5%鱼肝油酸钠下甲注射或手术治疗。专家提示慢性单纯性鼻炎是可逆性疾病,多数病人经局部或全身治疗均获痊愈。部分病情顽固,鼻塞较重或有鼻内畸形者,手术治疗可获得理想疗效。

    2024-10-22 15:43
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    任立存 主治医师

    重庆渝都生殖医院

    其他

    内科

    临床表现1.鼻塞显著,流多量粘脓或脓性鼻涕,早期可为带血性涕,有头痛及局部疼痛,并伴发热和全身不适。2.鼻粘膜明显充血、肿胀,鼻腔内分泌物多,可擤出大量鼻涕。局部皮肤红肿及压痛。3.急性上颌窦炎:颊部痛,晨起轻,午后重。同侧面颊部胀痛或上磨牙痛,尖牙窝压痛。位置引流中鼻道后部有脓涕。4.急性额窦炎:患侧前额周期性疼痛,晨起渐加重,午后减轻,晚间消失。眶内上角及额窦前壁压痛。位置引流中鼻前端有脓涕。5.急性筛窦炎:疼痛位于内鼻根部,可放射到头顶。前组筛窦疼痛晨起重,午后重,位置引流中鼻道中后部有脓涕,有鼻根内部压痛。后组筛窦疼痛晨起轻,午后重,位置引流嗅裂部有脓涕。6.急性蝶窦炎:眼球深处痛,放射至头顶及枕后,晨起轻,午后重。位置引流脓涕位于嗅裂部。诊断依据1.病情多继发于急性鼻炎、上感、急性传染病之后。2.有以上症状和体征。3.X线摄片鼻窦相显示病变鼻窦混浊、粘膜增厚或有液平。治疗原则1.根除病因:如去除鼻腔填塞物,处理病源性牙齿。2.保证引流通畅:应用鼻部减充血剂。3.抗生素治疗。4.对症治疗。5.上颌窦积脓在炎症控制后可行穿刺冲洗。用药原则1.早期用10%麻黄素滴鼻,口服康泰克,足量使用抗生素。2.如为特殊感染,据细菌学及药敏试验选用有效抗生素。3.炎症控制后,上颌窦积脓可行穿刺冲洗。

    2024-10-22 15:43
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    建议:你好,慢性鼻炎,治疗时间需要较长,建议你在治疗鼻塞、流涕时,可用中成药祛风,清热,解毒,通窍,建议用药:辛夷鼻炎丸和鼻舒适片。

    2024-10-22 15:43
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    按目前的医疗水平,根治鼻窦炎中的绝大部分是可能的,鼻窦炎的治疗方法包括药物,手术尤其是鼻窦内窥镜手术,中医中药等,但究竟采用何种方法根治鼻窦炎,需要耳鼻喉科医生根据病人的情况,详细的检查鼻腔和鼻窦,清楚鼻窦炎的发病原因,再选择合适的治疗方案。但应该注意,过分宣传中医方法根治鼻窦炎是不科学的,目前根治鼻窦炎应该以药物和手术治疗为主。各种鼻窦炎的治疗方法请参照鼻窦炎治疗专题。国内治疗鼻窦炎比较好的医院请点击医院推荐。医院正常的鼻窦开口于鼻腔,并通过鼻腔与外界相通,目前认为,鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞,使其无法与外界相通,从而引起鼻窦的感染。鼻窦炎根治一般也需要从这方面着手,对于急性鼻窦炎,除抗生素治疗以外,有时候还需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,以开放鼻窦开口。对于慢性鼻窦炎,可以首先用药物治疗,或者利用负压吸引,上颌窦穿刺等,同时利用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,适当合用中药治疗。对鼻窦炎引起的各种症状药物治疗不见好转时就应该考虑采用手术治疗,手术治疗有很多种,最主要的治疗方式就是功能性鼻内窥镜手术,也就是鼻内窥镜技术,鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎的原理也就是通过鼻窦内窥镜直接开放鼻窦的开口,从而使鼻窦与外界相通,从而达到根治鼻窦炎的目的。鼻窦炎,中医称为“鼻渊”,是一种非常多见的耳鼻喉科疾病,在成人和儿童中都有较高的发病率,我国主要分布在寒带地区发病。慢性鼻窦炎由于病程长,反复发作,难以治愈。(一)病因和发病1.全身抵抗力降低,如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏,以及生活环境不良所致。2.变态反应体质,全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退),急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。3.鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤,也可引起鼻窦炎。4.邻近病灶,如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染,拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。5.其它,如鼻窦外伤骨折;游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水),或潜水与游泳后擤鼻不当,污水进入鼻窦内;鼻腔内填塞物置留时间过久;高空飞行迅速下降,窦腔与外界形成相对的负压,将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。(二)病人表现1.鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。2.多可出现—侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。3.患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽、喉粘膜,引起发库、咳嗽和咳痰,甚至恶心。4.前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。5.晨起感前额部疼,渐浙加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。6.头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多虫筛窦炎引起。7.眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出观早晨轻、午后重的枕部头痛,达可能是蝶窦炎,8.慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外,还有如下特点:(1)头痛较轻,一般多属闷痛、钝痛。(2)嗅觉减退或消失。(3)休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。(4)咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。(5)吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。(6)有时可引起精神不振、易困倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等等。(三1家庭养护1.家庭用药(1)急性鼻窦炎可用扑尔敏4毫克、每日3次口服;复方新诺明2片,每日2次口服,首次4片,红霉素0.25克,每日3次口服;呋麻合剂,每日3次点鼻或0.5-1%麻黄素生理盐水每日3次点鼻。注意点鼻方法要正确.病人头向后仰,药物垂直滴入,然后再捏住鼻孔揉—揉,使药物充分吸收。(2)慢性鼻窦炎可用1%麻黄素生理盐水,每日3次点鼻;5-10%弱蛋白银,每日3次点鼻。扑尔敏4毫克,每日3次口服。2.中药及偏方(1)黄连、辛夷花各3克,冰片0.6克共研细末,取适量药末吹入鼻腔,每日2-4次,适于急性鼻窦炎者。(2)鱼腥草、东风桔根各30克,野菊花24克,豆豉姜、丝草各15克。入地金牛根6克,每日2次水煎服。适于急性鼻窦炎者。(3)葱白榨汁后过滤,用生理盐水配成40%溶液,每日3-4次点鼻。适于急性鼻窦炎者。(4)麻黄、辛夷、甘草、茶叶各等量,水煎后过滤,每日3次点鼻。适于慢性鼻窦炎者。(5)鱼脑石粉9克,辛夷6克,细辛3克,冰片O.9克,共研细末,每日3次吹鼻。适于慢性鼻窦炎者。(6)麦门冬、石豪各5克,知母、黄芩、栀子、百合各2克,辛夷、枇杷叶各2克,升麻l克。每日2次水煎服。适于慢性鼻窦炎者,疗效理想,3.体位引流法先给病人用l%麻黄素生理盐水点鼻。如病人是上颌窦积脓,取侧卧低头位,健侧向下,若双侧均积脓,于15或30分钟后再做另一侧;如病人是额窦或筛窦积脓,取正坐位低头引流法。另外,捏鼻闭口吸气动作、使鼻腔成负压,有助于体位引流,便于窦内脓液较快地排入鼻腔。4.按摩迎香穴、上迎香穴和内迎香穴,每日每穴30次。也可用微型鼻炎治疗仪按摩鼻通穴。均有治疗作用。(四)注意事项使用滴鼻净类血管收缩药,切不可使用过久,以免引致药物性鼻炎。一般应以7-10日为宜。(五)预防常识1.加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。2.应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛。3.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。4.及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型,治疗慢性鼻炎。

    2024-10-23 09:08
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是慢性鼻窦炎?   慢性鼻窦炎(chronic sinusitis)是鼻窦黏膜的慢性化脓性炎症,常继发于急性化脓性鼻窦炎。炎症可局限在一个鼻窦,也可同时累及两个以上鼻窦称多窦炎。绝大多数是鼻窦内的多种细菌感染,常见致病菌要为链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等,多为混合感染。常为多发性,以筛窦和上颌窦为多见。 查看全文»

耳鸣 头痛
推荐医生 更多»
  • 黄晓明

    主任医师 教授

    中山大学孙逸仙纪念医院

    擅长:头颈肿瘤外科手术和综合治疗(MDT),鼻咽癌等头颈癌救援性手 详情»

  • 阮盛祥

    主任医师 教授

    上海华东医院

    擅长:对耳鼻咽喉科疑难病、肿瘤及老年病的诊断和治疗、尤其对鼻炎、鼻 详情»

  • 王洪田

    主任医师 教授

    中国人民解放军总医院

    擅长:过敏性鼻炎的诊断和治疗,尤其对过敏性鼻炎的特异性免疫治疗有深 详情»

推荐用药 更多»
鼻炎灵片

疗效:通窍消肿,祛风退热。用于慢性...

鼻舒适片

疗效:清热消炎,通窍。用于治疗慢性...

医院问答 更多>
按哪个部位可以提高性功能

按哪个部位可以提高性功能

吉林男科医院 2023-12-17
阴虚喝什么茶效果最好

阴虚喝什么茶效果最好

大庆中都泌尿医院 2023-12-17
脂肪粒会痒吗

脂肪粒会痒吗

文山东方医院 2024-01-23
产后风湿舌头都有牙齿痕吗

产后风湿舌头都有牙齿痕吗

南京雨花痛十凤医院 2024-01-23
风湿病会导致心脏难受吗

风湿病会导致心脏难受吗

南京雨花痛十凤医院 2024-01-24