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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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一般认为因链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血,生发中心增生,窦细胞和免疫母细胞增生。急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿。发病前常有喉痛、发热、倦怠不适等前躯症状,然后才出现脐部和右下腹痛、恶心、呕吐,有时可发生腹泻或便秘。这样的发病过程与急性阑尾炎先腹痛后发热正好相反,且发病早期即体温骤升。体检时脐部及右下腹均可有压痛,范围比较广泛,压痛点不固定。因小儿腹肌不发达,腹肌紧张可不明显。有时可扪及小结节样肿物。白细胞计数增高或正常。如为链球菌所致,腹腔穿刺可抽得较稀薄的草绿色液体,涂片可找到革兰氏阳性球菌。若病史比较典型,腹部压痛范围比较广泛,无腹肌紧张,可先行非手术治疗,静脉滴注抗生素,或用清热解毒剂。应密切观察腹部体征变化,如加重又难以与阑尾炎、Meckel憩室炎等疾病相鉴别时,仍宜剖腹探查,并将阑尾切除。
2016-05-30 08:11
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好,从你孩子的症状看并不能确定是否肠系膜淋巴结炎。我的意见是你到医院给孩子做三个检查,一是血常规和大便常规,一是腹部彩超,如果这些检查都是正常的那我觉得你可以让中医看看给孩子开点汤药或者买些健脾胃的药物给孩子吃,如果检查有异常的话就需要根据检查结果情况进行治疗了。从现在的症状看,考虑是单纯的肠痉挛可能性大些,疼痛厉害的话你可以给孩子吃些胃肠道解痉药物如654—2(也叫山莨菪碱)。
2016-05-30 08:18
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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如果孩子的腹痛是肠系膜淋巴结肿大的情况是可以适当的用点消炎药进行对症的治疗看看一般的情况是可以用点氨苄青霉素进行治疗的另外就是这种情况注意防止孩子出现着凉等情况可以到医院在医生的指导下对症的治疗看看用点消炎药进行对症的治疗饮食上不用生冷的食物还应注意防止出现着凉等情况一般的情况等孩子长大后这种情况会逐渐的好转的
2016-05-30 08:25
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回答4
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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目前建议您最好能够给于静脉输液治疗,只要选用的抗生素合适,按疗程,根据孩子体重给药,一般都没有问题的.如果孩子没有头孢类过敏史的话,可用第三代头孢类抗生素.要清淡饮食,避免进食刺激性食物,同时要积极预防感冒.目前腹痛明显,可以口服解痉药物,如颠茄合剂。其次需要排除其他因素所致腹疼。
2016-05-30 08:32
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回答5
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陈志强 主治医师
易县第三人民医院
一级
内科
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您好,肠系膜淋巴结炎主要是抗炎治疗
2016-05-30 08:39
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