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佝偻病是什么?

佝偻病是什么?

  • 回答1

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    佝偻病是什么,维生素D缺乏性佝偻病,又叫骨软化症即骨矿化不足,为新形成的骨基质钙化障碍,是以维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱和临床以骨骼的钙化障碍为主要特征的疾病,维生素D是维持高等动物生命所必需的营养素,它是钙代谢最重要的生物调节因子之一。维生素D不足导致的佝偻病,是一种慢性营养缺乏病,发病缓慢,影响生长发育。多发生于3个月~2岁的小儿。佝偻病是什么,病因:1.日光照射不足维生素D由皮肤经日照产生,如日照不足,尤其在冬季,需定期通过膳食补充。此外空气污染也可阻碍日光中的紫外线。人们日常所穿的衣服、住在高楼林立的地区、生活在室内、使用人工合成的太阳屏阻碍紫外线、居住在日光不足的地区等都影响皮肤生物合成足够量的维生素D。对于婴儿及儿童来说,日光浴是使机体合成维生素D3的重要途径。2.维生素D摄入不足动物性食品是天然维生素D的主要来源,海水鱼如鲱鱼沙丁鱼,动物肝脏鱼肝油等都是维生素D2的良好来源。从鸡蛋、牛肉、黄油和植物油中也可获得少量的维生素D2,而植物性食物中含维生素D较少。天然食物中所含的维生素D不能满足婴幼儿对它的需要,需多晒太阳,同时补充鱼肝油。3.钙含量过低或钙磷比例不当食物中钙含量不足以及钙、磷比例不当均可影响钙、磷的吸收。人乳中钙、磷含量虽低,但比例(2∶1)适宜,容易被吸收,而牛乳钙、磷含量较高,但钙磷比例(1.2∶1)不当,钙的吸收率较低。4.需要量增多早产儿因生长速度快和体内储钙不足而易患佝偻病;婴儿生长发育快对维生素D和钙的需要量增多,故易引起佝偻病;2岁后因生长速度减慢且户外活动增多,佝偻病的发病率逐渐减少。5.疾病和药物影响肝、肾疾病及胃肠道疾病影响维生素D、钙、磷的吸收和利用。小儿胆汁郁积、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、难治性腹泻等疾病均可影响维生素D、钙、磷的吸收而患佝偻病。长期使用苯妥英钠、苯巴比妥钠等药物,可加速维生素D的分解和代谢而引起佝偻病。佝偻病是什么,怎么治疗:预防和治疗均需补充维生素D并辅以钙剂,防止骨骼畸形和复发。1.一般治疗坚持母乳喂养,及时添加含维生素D较多的食品(肝、蛋黄等),多到户外活动增加日光直接照射的机会。激期阶段勿使患儿久坐、久站,防止骨骼畸形。2.补充维生素D初期每天口服维生素D,持续1个月后,改为预防量。激期口服,连服1个月后改为预防量。若不能坚持口服或患有腹泻病者,可肌注维生素D,大剂量突击疗法,1个月后改预防量口服。肌注前先口服钙剂4~5天,以免发生医源性低钙惊厥。3.补充钙剂维生素D治疗期间应同时服用钙剂。4.矫形疗法采取主动和被动运动,矫正骨骼畸形。轻度骨骼畸形在治疗后或在生长过程中自行矫正,应加强体格锻炼,可作些主动或被动运动的方法矫正,例如俯卧撑或扩胸动作使胸部扩张,纠正轻度鸡胸及肋外翻。严重骨骼畸形者外科手术矫正,4岁后可考虑手术矫形。

    2016-05-25 14:43
  • 回答2

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    佝偻病又称维生素D缺乏性佝偻病,是小儿体内维生素D不足引起钙磷代谢失常的一种慢性营养性疾病。其主要特征为正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化而致骨骼病变,主要见于2岁以内婴幼儿。能引起佝偻病的原因很多:1、日照不足。大多数地域的自然阳光紫外线波长为296-310nm,不能通过普通玻璃窗;婴幼儿缺乏户外活动;大城市高大建筑可阻挡日光照射;大气污染如烟雾、尘埃可吸收部分紫外线,均使内源性维生素D生成不足。孕妇日照不足,饮食维生素D、钙、磷和蛋白质等营养物质不足,所分娩的后代易患佝偻病。2、外源性维生素D摄入不足。人乳中钙磷比例虽然适宜(2:1),最有利于钙的吸收,但每升人乳中含维生素D<40IU,且受母亲饮食中维生素D含量的影响。仅就维生素D含量这一点来说,每升母乳中含维生素D<40IU,而以某牌二阶段配方奶粉为例,每100毫升奶液含维生素D27-81IU,即每升奶液含维生素D270-810IU,远大于母乳中维生素D含量。另外,6月龄以后的婴幼儿必须要及时合理添加辅食,以满足婴幼儿此时的全部营养需要。3、生长过速。骨骼的生长速度与维生素D和钙的需要成正比。早产或双胎婴儿体内贮存的维生素D不足,且出生后生长速度较足月儿快,易发生本病。即早产或双胞胎婴幼儿,是本病的高发人群。4、婴幼儿患的某些疾病也容易继发佝偻病。肝胆、胃肠道慢性疾病,如婴儿肝炎综合征、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、慢性腹泻等影响维生素D和钙磷的吸收、利用,严重肝、肾疾病亦可致维生素D羟化障碍、生成量不足而引起佝偻病。5、婴幼儿服用某些药物,,也容易导致佝偻病。长期服用苯妥英钠、苯巴比妥等抗惊厥类药物,可提高肝细胞微粒体氧化酶系统的活性,加速维生素D和25-(OH)D3分解为无活性的代谢产物;糖皮质激素能拮抗维生素对钙的转运而导致佝偻病。如宝宝得了佝偻病应在医生的指导之下及时的治疗,对于较大月龄的宝宝平时可适当添加含钙丰富的食物如:蛋黄、动物的肝脏、鱼、虾、瘦肉末、紫菜等。平时天气适宜时可带宝宝外出晒晒太阳,有利于钙的吸收。祝您宝宝健康!

    2016-05-25 14:49
  • 回答3

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    你好,佝偻病的主要症状:多汗、夜惊、烦躁、枕突和各种骨骼的改变  以下我详细解释各种表现  先说多汗  缺钙引起的多汗是有特指的,不是所有的多汗都是缺钙,夜间睡觉是的多汗,特别是睡熟以后多汗,就是典型的缺钙。缺钙的多汗也叫“盗汗”、“夜汗”。白天吃奶时或活动时出汗多是正常的,不是缺钙。  夜惊,就是晚上睡觉是突然惊醒、哭闹、甚至尖叫。如果白天或清醒状态下出现的烦躁,就不是缺钙引起的。轻微缺钙或缺钙早期,可能不表现惊醒,只是出现半夜睡不熟,哼哼唧唧、翻来覆去的。这段时间有很多家长向我反映了这种情况。主要是真正有效接触阳光的时间太短,接触的皮肤面积太小了。  枕突,就是宝宝的后脑勺,有一圈光突突的不毛之地。这种情况也是很常见的。特别是这段时间。  肋骨外翻,就是宝宝的肋骨下缘翘起来。这个需要有经验的医生才能作出准确的判断。很多宝宝也存在不同程度肋骨外翻的。  还有一种情况需要引起注意的,就是有些家长习惯把宝宝的裤子提得很高,裤头的橡皮筋刚好压到肋骨,这样也会造成肋骨外翻的。所以穿裤子的时候,要注意,一是橡皮筋不要太紧,二是要摸着肋骨,橡皮筋不要高于肋骨。  其他的骨骼变形有鸡胸、漏斗胸、X型腿、O型腿、肋串珠、手镯和脚镯,这些是比较严重的佝偻病才会出现的。现在已经很少见了。解决方案:活动期佝偻病应依据临床表现给予积极治疗,目的在于控制病情活动和防止畸形。  活动期轻度:维生素D20~30万IU,1次口服或肌注,间隔1个月,可再给1~2次,同时给钙剂,每次0.5~1克,每天2~3次,连服1~2个月  活动期中、重度:维生素D20~30万IU,1次口服或肌注,间隔1个月,可再给2~3次,同时给予钙剂,每次0.5~1克,每日2~3次,连续2~3个月。  恢复期:一般可不用维生素D,多晒太阳,改善营养即可。但在冬春季节为防止复发可投给维生素D20~30万IU,一次口服或肌注  给上述维生素D治疗量,可维持作用2~3个月,因此不必再给维持剂量口服,以防止维生素D中毒,多晒太阳即可

    2016-05-25 14:56
  • 回答4

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    你好,佝偻病的主要症状:多汗、夜惊、烦躁、枕突和各种骨骼的改变  以下我详细解释各种表现  先说多汗  缺钙引起的多汗是有特指的,不是所有的多汗都是缺钙,夜间睡觉是的多汗,特别是睡熟以后多汗,就是典型的缺钙。缺钙的多汗也叫“盗汗”、“夜汗”。白天吃奶时或活动时出汗多是正常的,不是缺钙。  夜惊,就是晚上睡觉是突然惊醒、哭闹、甚至尖叫。如果白天或清醒状态下出现的烦躁,就不是缺钙引起的。轻微缺钙或缺钙早期,可能不表现惊醒,只是出现半夜睡不熟,哼哼唧唧、翻来覆去的。这段时间有很多家长向我反映了这种情况。主要是真正有效接触阳光的时间太短,接触的皮肤面积太小了。  枕突,就是宝宝的后脑勺,有一圈光突突的不毛之地。这种情况也是很常见的。特别是这段时间。  肋骨外翻,就是宝宝的肋骨下缘翘起来。这个需要有经验的医生才能作出准确的判断。很多宝宝也存在不同程度肋骨外翻的。  还有一种情况需要引起注意的,就是有些家长习惯把宝宝的裤子提得很高,裤头的橡皮筋刚好压到肋骨,这样也会造成肋骨外翻的。所以穿裤子的时候,要注意,一是橡皮筋不要太紧,二是要摸着肋骨,橡皮筋不要高于肋骨。  其他的骨骼变形有鸡胸、漏斗胸、X型腿、O型腿、肋串珠、手镯和脚镯,这些是比较严重的佝偻病才会出现的。现在已经很少见了。解决方案:活动期佝偻病应依据临床表现给予积极治疗,目的在于控制病情活动和防止畸形。  活动期轻度:维生素D20~30万IU,1次口服或肌注,间隔1个月,可再给1~2次,同时给钙剂,每次0.5~1克,每天2~3次,连服1~2个月  活动期中、重度:维生素D20~30万IU,1次口服或肌注,间隔1个月,可再给2~3次,同时给予钙剂,每次0.5~1克,每日2~3次,连续2~3个月。  恢复期:一般可不用维生素D,多晒太阳,改善营养即可。但在冬春季节为防止复发可投给维生素D20~30万IU,一次口服或肌注  给上述维生素D治疗量,可维持作用2~3个月,因此不必再给维持剂量口服,以防止维生素D中毒,多晒太阳即可

    2016-05-25 15:04
  • 回答5

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    对于佝偻病是什么这个问题你一定要给予重视,佝偻病又称维生素D缺乏性佝偻病,是小儿体内维生素D不足引起钙磷代谢失常的一种慢性营养性疾病。其主要特征为正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化而致骨骼病变,主要见于2岁以内婴幼儿。能引起佝偻病的原因很多:1、日照不足。大多数地域的自然阳光紫外线波长为296-310nm,不能通过普通玻璃窗;婴幼儿缺乏户外活动;大城市高大建筑可阻挡日光照射;大气污染如烟雾、尘埃可吸收部分紫外线,均使内源性维生素D生成不足。孕妇日照不足,饮食维生素D、钙、磷和蛋白质等营养物质不足,所分娩的后代易患佝偻病。2、外源性维生素D摄入不足。人乳中钙磷比例虽然适宜(2:1),最有利于钙的吸收,但每升人乳中含维生素D<40IU,且受母亲饮食中维生素D含量的影响。仅就维生素D含量这一点来说,每升母乳中含维生素D<40IU,而以某牌二阶段配方奶粉为例,每100毫升奶液含维生素D27-81IU,即每升奶液含维生素D270-810IU,远大于母乳中维生素D含量。另外,6月龄以后的婴幼儿必须要及时合理添加辅食,以满足婴幼儿此时的全部营养需要。3、生长过速。骨骼的生长速度与维生素D和钙的需要成正比。早产或双胎婴儿体内贮存的维生素D不足,且出生后生长速度较足月儿快,易发生本病。即早产或双胞胎婴幼儿,是本病的高发人群。4、婴幼儿患的某些疾病也容易继发佝偻病。肝胆、胃肠道慢性疾病,如婴儿肝炎综合征、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、慢性腹泻等影响维生素D和钙磷的吸收、利用,严重肝、肾疾病亦可致维生素D羟化障碍、生成量不足而引起佝偻病。以上是关于佝偻病是什么这个问题的解答,希望对你有所帮助。

    2016-05-25 15:10
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张哉炯 / 主任医师

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