怀孕 45 天 B 超显示宫内有暗区，可能是正常的妊娠早期表现，也可能与先兆流产、孕囊发育迟缓、宫腔积液、葡萄胎等有关。 1. 正常妊娠早期：在怀孕早期，孕囊刚刚形成，宫腔内可能出现暂时的暗区，随着孕周增加会逐渐正常。 2. 先兆流产：可能由于胚胎自身质量不佳、母体激素水平不稳定、子宫环境异常等，导致有出血形成暗区。 3. 孕囊发育迟缓：如果胚胎发育缓慢，孕囊形态和结构可能异常，表现为宫内暗区。 4. 宫腔积液：多因炎症等因素导致宫腔内有液体聚集，形成暗区。 5. 葡萄胎：这是一种异常妊娠，滋养细胞增生，可能出现宫内暗区。 总之，怀孕 45 天 B 超显示宫内有暗区需要引起重视，孕妇应及时就医，结合血检等其他检查，由医生综合判断具体情况，并给出相应的处理建议。

你的这种情况医生主要是考虑有怀孕的可能,但按时间算的话,胚胎比较小,所以会叫你抽血做一下血HCG确定一下胎儿的情况是否正常.

你好上述检查结果提示有先兆流产需要考虑在医生指导下保胎处理的，建议用黄体酮和维生素E保胎，注意卧床休息，定期孕检

如果你的月经是三十天一次的话停经45天B超机器性能好的情况下是应该能看到原始胎心搏动的如果你的月经是推迟的,45天不一定能看到什么还是建议查B-HCG定量才能知道是否正常