左边耳鸣三年，如蝉鸣且持续不断，影响睡眠，耳部检查正常。可能的原因包括耳部本身问题、血管性疾病、全身性疾病、精神心理因素、药物副作用等。 1.耳部本身问题：如耵聍栓塞、中耳炎等。可通过耳镜检查、耳部 CT 等明确。 2.血管性疾病：如颈动脉狭窄、血管瘤等。可行颈部血管超声、血管造影等。 3.全身性疾病：如高血压、糖尿病、贫血等。需测量血压、血糖、血常规等。 4.精神心理因素：焦虑、抑郁等。可能要进行心理测评。 5.药物副作用：某些药物如抗生素、抗肿瘤药等。可查看用药史。 耳鸣原因较为复杂，需要综合多种检查来明确。建议前往正规医院，在医生的指导下进行全面检查，以确定病因并采取相应的治疗措施。

你好；耳鸣是目前比较多见而病因未明的世界性难题，目的在于排除由于特殊原因所引起的耳鸣，之后按照检查结果，进一步进行照片等检查以明确诊断，或药物治疗和复查，最后，如药物无效则可检查耳鸣的频率、强度、是否可被掩蔽等，再视情况考虑是否需要采用声音治疗法。

你好，你的情况不排除是与长期休息不好有关，也不排除是上火或者内耳疾病引起的症状，建议最好去医院做耳镜看看，再对症治疗即可。