减肥：身体能承受多大的“压力”

　　编者手记：翻开报纸，打开电视，一个个制作精美的减肥广告迎面而来。广告中那些有着天使笑脸、魔鬼身材的美女，信誓旦旦地向人们保证，用×××减肥，很快您就会和她一样拥有玲珑有致的完美身材。“很快”究竟有多快？且看她们是怎么说的： 

　　“使用××朵朵粑，８小时即可测量到从体内细胞组织减去的纯脂肪重量，所减重量８８．４％均为纯脂肪。”

　　“连续吃三天便可减１０磅，且不反弹。”

　　“连续饮用一星期，可减去１５磅纯脂肪。”

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　　在您正为减肥而烦恼时，这些言辞犹如春风化雨，直入心坎，真是挡不住的诱惑！然而动听的话不一定都是福音，尤其是介绍减肥效果的言语，往往不是针对您的身体，而是盯着您钱包里的银两。

　　这些减肥品能否达到这样快的速度？我们的身体能否承受这种快速的脂肪流失？快速减肥会给我们的身心带来怎样的危害？为了使您能够安全地减肥，我们特别邀请了中山大学附属第一医院内分泌科翁建平教授等给您释疑。

　　记得一年前，国家就颁布了关于禁止在媒体上刊登任何有关减肥效果的广告的通知，并通过报纸公告人们。但是，这一类的广告仍如雨后春笋般涌现出来，这不能不让我们思考其中的深层原因。

　　暂且抛开外界因素，谈谈一些基本的医学道理吧。

　　减肥超速，处处“红灯”

　　“快、快、快”，现代生活使人们头脑中对任何事情都涌现“快”的指令，但是，有些事情却欲速不达，而且相当危险，“快速减肥”便是其中的典型例子。当一个人快速地降低体重的时候，它所减去的不外是水分和肌肉，因此快速减重可能造成脱水。看过或知道木乃伊吧，当水分完全失掉后该多可怕！当然，您不至于丢失水分变成木乃伊，但水分丢失可致各种不同程度的水电解质平衡失调，造成人体各种不适，甚至危及生命。

　　长期快速减肥的妇女，还要小心罹患胆结石。因为快速减肥时，身体需分解代谢脂肪，导致肝脏分泌过多的胆固醇贮存于胆汁中；长期因减肥而减少进食，可使胆囊收缩频率减少，造成胆汁滞留，引起胆固醇在胆汁中过度饱和，这些都是胆结石形成的重要因素。

　　此外，随着肌肉的蛋白质逐渐流失，可影响心血管系统的功能，严重时会导致死亡；每天食物热量过低，长期营养不足，会造成免疫力低下，出现各种疾病，如闭经、癌肿。

　　超速减肥食谱的秘密

　　回过头，我们来看看市面上流行的超速减肥食谱主要是何方“神圣”。从以前的×氏营养套餐，到如今的××朵朵粑，其所采用的方法不过是医学上所说的阿特金斯饮食而已。

　　这类采用高蛋白低碳水化合物的食谱，曾一度被誉为成功减肥新疗法，但现在已证明不但无效，反而有害。这类食谱有两种：极高蛋白高脂肪低碳水化合物减肥食谱和极高蛋白低碳水化合物减肥食谱。共同的特点是低碳水化合物。应用这类食谱后，确实可以在短期内使体重明显减轻，尤其在最初的几周。因为食谱中碳水化合物很少，只有１０～２０克，这仅是正常人体每日最低需要量（１００克）的１／５。低碳水化合物的摄入使体内水、钠明显丢失，体重下降；糖原大量消耗，使血中酮体增多，酮症也抑制了食欲，故可很快达到体重下降的目的。

　　对于健康人来说，短期应用该食谱无明显害处，但长期用该食谱就相当有害了。严格限制高碳水化合物食物的摄入，如水果、蔬菜、谷物等，可使血钾、钙、镁降低，出现疲乏无力、消化功能差等不适；高蛋白食物含嘌呤高，会使血尿酸增高，在敏感的人群中易引起痛风；尿钙丢失增多也会使骨质疏松增加等。

　　健康减肥分几步走

　　减肥的大军中，有相当部分本身并非肥胖患者，只是自觉自己“胖了”，或是担心自己“肥了”，于是拼命购买减肥品减肥。在这里我们来介绍一下如何判断自己是否肥胖了。肥胖的指标——体重指数（ＢＭＩ）：ＢＭＩ＝体重（公斤）÷身高（米）２。１９９７年世界卫生组织制定的标准是：正常ＢＭＩ为１８．５～２４．９，超重为２５～２９．９，大于或等于３０为肥胖。综合我国情况，男性大于２５、女性大于２４者即为肥胖。若您的ＢＭＩ指数在安全范围，那您就不必为自己的体重担忧，更不必花冤枉钱去吃什么减肥品了。

　　若ＢＭＩ指数表明您的确是一个肥胖人士，那就真的要注意了，肥胖不但影响形象，还是高血压、糖尿病等的潜在诱因。因此，肥胖者减肥是势在必行的。如何健康减肥呢？俗语说，民以食为天。健康减肥第一步当然是控制饮食，使体重每周减少０．５～１公斤。此外，可在医生指导和严密监控下进行低热卡（每日８００～１２００千卡）和极低热卡饮食（每日４００～８００千卡）。

　　科学减肥的第二步是合理运动。但要注意的是，肥胖患者尤其是年龄大的严重肥胖患者，本身已有骨关节病变，这时如果采取强度大、不适当的运动，比如有髋关节和膝关节病变者进行下楼梯、下山、跳绳等活动时，可加重这些骨关节的损伤。

　　有些人为了快速减轻体重，服用利尿药和大量的泻药，造成水便，使人脱水，看似体重减轻，实则减的是水分和养分，严重影响健康，加速人体免疫力的降低。有些人甚至用甲状腺素使体重减轻，这更不可取。

　　其实，肥胖人群体重减低５％～１０％已能明显减少肥胖引起的各种疾病。减肥的关键是持之以恒，体重逐渐减低、适量减低，以及长久维持和防止反弹，这些措施在肥胖的长期治疗中非常重要。

　　减肥品中的猫腻

　　就在我们即将截稿之际，减肥品市场又爆出大黑幕：２００３年８月７日，新华网报道，在市场上颇为走俏的三种知名品牌“清脂苦瓜素”、“风暴减肥胶囊”、“新华芝堂金线减肥胶囊”，同时被查出含有违禁药物西布曲明。

　　西布曲明是一种中枢神经抑制剂，具有兴奋、抑食等作用。它有可能引起血压升高、心率加快、厌食、失眠、肝功能异常等副作用。由于西布曲明等药物价格低廉，且确实有一定的抑食减肥功效，故常有不法商家无视国家法律法规，将这种违禁成分加入减肥食品中牟取暴利。据悉，西布曲明在德国、美国、意大利等地导致数十人死亡，已被许多国家禁止使用。

　　与西布曲明同属禁止添加在减肥品内的还有芬氟拉明、去乙基芬氟拉明、去甲麻黄素、吗吲哚等。消费者如果在不知情的情况下服用了含有这些违禁成分的减肥保健食品，有可能产生严重的后果。这便警示我们：不要盲目服用减肥产品，应在医务人员的指导下科学减肥。

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