五种城市高发癌症

“我现在每天晚饭后都会去散散步，走上四五十分钟。体重从原来的160多斤降到现在的140斤。”市民程先生最近的生活让妻子很高兴：多年的抽烟习惯，戒了；以往喜欢推杯换盏，改成小酌；只要不下雨，每天饭后一定要出门溜达溜达。

这么多生活习惯上的变化，都得益于一份癌症风险评估报告。原来，程先生今年60岁不到，却被告知是四种癌症的高风险人员，这四种癌症分别是肺癌、食管癌、胃癌和结直肠癌，这可把他给吓坏了。

调查数据

超六成受访对象

是癌症高风险人员

今年1月7日，宁波市正式启动2013～2014年度城市癌症早诊早治项目，针对肺癌、乳腺癌、大肠癌（包括结肠癌和直肠癌）、上消化道癌（包括食管癌和胃癌）、肝癌五个城市高发癌症，选择在海曙区西门、望春街道和江北区文教、孔浦、甬江街道开展试点工作。

昨天，记者从宁波市慢性病防治新闻发布会上了解到，截至5月19日，宁波市各试点街道社区卫生服务中心已经完成目标人群（40～69岁的城市常住人口）的防癌风险问卷调查15280份，评估出癌症高风险人员10006人次，占总人数的65.5%。

在评估出的癌症高风险人员当中，上消化道癌高风险人员最多，达4025人次，占总高风险人员的40.22%，大肠癌高风险人员1399人次，占13.98%；肺癌高风险人员1941人次，占19.40%；肝癌高风险人员1869人次，占18.68%；女性乳腺癌高风险人员772人次，占7.72%。

社区评估出来的各种癌症高危人群，可以在约定时间，前往宁波市第二医院接受免费的癌症临床筛查。据记者了解，宁波市五大城市高发癌症高危人群的临床筛查目前已完成2958人次。通过临床筛查和进一步检查，已确诊9例癌症患者，另外还有230例疑似癌症或癌前病变病例。

原因分析

为什么比例会这么高？

高发年龄段+高发癌症

癌症高风险人员比例为什么这么高？宁波市肿瘤防治临床指导中心副主任孙校华分析，一方面这次调查选择的是40～69岁人群，为癌症的高发年龄段；另一方面，调查针对肺癌、乳腺癌、上消化道癌（包括食管癌、胃癌）、大肠癌（包括结肠癌和直肠癌）、肝癌这五大城市高发癌症。两个因素叠加，导致筛查出的高风险人员比例偏高。

根据宁波市慢性病监测系统数据显示，2013年宁波市恶性肿瘤报告发病21116例，前六位分别为肺癌、胃癌、甲状腺癌、肠癌、肝癌、乳腺癌，占全部发病的一半以上。

“这次调查问卷涉及身体状态、生活习惯和遗传背景等内容，癌症往往和这些因素有关，如果调查对象有抽烟、酗酒等不良的生活习惯，或者家族中有人得过癌症，就有可能成为癌症高风险人群，但这不一定说明调查对象已经得了癌症。”孙校华告诉记者。

你知道吗

如果能早发现

癌症治愈率超过90%

“调查结果可能让大家很不安。其实，能够筛出较多的癌症高风险人群，并不一定是坏事。首先，这可以引起大家的高度重视，如果通过进一步临床筛查，发现确实患上癌症，也可以早诊断、早治疗，提高临床治愈率，获得较好的治疗效果。”孙校华说。

孙校华分析：“其实我们国家和欧美国家比，癌症发病率差不多，但他们的治愈率比我们高的主要原因就是，他们在早诊断、早治疗方面比我们国家要做得好。我们目前的情况是，很多癌症等到查出来的时候已经是晚期了，治愈希望不大。”

“今年宁波参加城市癌症早诊早治项目只有25000人，覆盖的人群比例毕竟还是比较低的，如果您属于以下三种人群之一，建议做防癌体检：一是直系亲属中有人患癌的；二是年龄在45岁以上的；三是发现有癌症高危因素的"高危人群"。”孙校华说，从正常细胞发展到恶性肿瘤的时间长达10～30年，也就是说从第一个癌细胞诞生开始，其间要经历增生、不典型增生、原位癌、侵袭癌、转移癌这些漫长的过程，只要能在癌细胞转移之前的任何一个时间段发现它，治愈率在90%以上，“这就是早发现、早诊断、早治疗的重要意义。”

提醒

年轻人千万别透支身体

昨天，记者联系上了程先生。在拿到风险评估报告后，他对有的项目做了检查，结果还没出来，有的项目还在预约检查。对于风险评估结果，程先生比较坦然：

家里的直系亲属有患肿瘤去世的，所以自己是高风险人员。以前年轻的时候抽烟比较凶，一天要抽一包多，还喜欢喝酒，饮食上也不注意，经常大鱼大肉，几乎不运动。

现在，我已从岗位上退下来，压力小了，慢慢地开始注重养生。烟戒了，彻底不抽了；酒量也减少，每天喝一两左右红酒；晚饭后会去散步，走上四五十分钟。效果还是不错的。

现在老婆烧菜也讲究起来了，开始少油少盐。我平时吃东西也会注意，吃得最多的是蔬菜、水果，肉几乎不吃，嘴馋的时候就吃些鱼。

年轻时亏了身体，年老时就得还，希望自己做得还不晚。也提醒现在的年轻人，千万不要透支身体。“年轻不养身体，年老就得养医生”这句话还是非常有道理的。要想身体健康，最主要的还是要养成健康的生活习惯。

链接

多体检，早防癌

根据卫生部门昨天公布的2013年宁波市居民死亡原因监测报告显示，恶性肿瘤位居首位，紧随其后的分别是脑血管疾病、呼吸系疾病、心脏病和损伤中毒。

孙校华介绍说，在过去30年中，恶性肿瘤死亡率在城市人群中的增长速度远远高于农村，尤其是男性人群。而开展癌症早诊早治能有效预防并延缓肿瘤的发生发展，降低癌症死亡率，减轻疾病带来的负担，是被公认的癌症防控最有效的途径。

早发现、早诊断、早治疗主要靠防癌体检。根据《城市癌症早诊早治项目技术方案（2013年版）》，五大癌症临床筛查采用的主要方法，分别是肺癌筛查：低剂量螺旋CT;乳腺癌筛查：40～44岁人群乳腺彩色超声检查，45岁以上人群乳腺彩色超声加钼靶检查；肝癌筛查：血清甲胎蛋白（AFP）检测加肝脏彩色超声检查；上消化道癌（食管癌、胃癌）筛查：胃镜加指示性活检病理检查；大肠癌（结肠癌、直肠癌）筛查：肠镜加指示性活检病理检查。