古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
1、一般表现常有家族肥胖史;智力佳,皮下脂肪丰满,分布比较均匀,身体脂肪积聚以乳部,腹部,臀部及肩部为显著,腹部皮肤出现白纹,粉红色或紫纹;四肢肥胖,尤以上臂和臀部明显,无内分泌紊乱和代谢障碍性疾病;常有疲劳感,活动时气短或腿痛,行动笨拙,膝外翻或扁平足。
2、食欲极佳小儿食欲极佳,食欲旺盛,食量大大超过一般小儿,且喜食淀粉类,甜食和高脂肪食物,不喜欢吃蔬菜等清淡食物。
3、体重/体脂超过参照人群值的界值点体格生长发育迅速,但骨骼正常或超过同年龄小儿,体重超过同性别,同身高正常儿均值20%以上,或体重超过同身高健康儿平均体重的2个标准差(M2SD);或体重指数大于23者。
4、性发育性发育一般较早或正常,男孩由于大腿会阴部脂肪过多,阴茎可掩藏在脂肪组织中,而显得很小,实际上属正常范围。
5、有氧能力损伤肥胖症小儿临床上常无其他不适,但明显肥胖有氧能力损伤,最大耐受时间,最大氧消耗明显减低;最大心率,每分通气量,二氧化碳产量,做功量明显增高;无氧阈各项指标均低,呈现“无氧阈左移"现象,肥胖儿活动时心跳,气短,易累的外部表现和不爱参加体力活动的行为习惯。
部分肥胖症可并发高血压,极度肥胖儿可由于胸廓及膈肌活动限制,使得呼吸浅快,肺泡换气量减低,形成低氧血症,出现发绀,可并发血红细胞增多,心脏扩大及充血性心力衰竭,即所谓肺通气不良综合征(pickwickian综合征),可危及生命。
6、心理上的压抑和损伤个性,气质,性格,潜能发育以及日后的能力发育,人际交往都有消极的影响,对自己体型的压抑大,自我评价差,人际交流时易受奚落,被取外号,甚至受到歧视,沉重的精神压力和心理冲突,丧失自信心,变得孤僻,青春期因苦恼于肥胖的体型或急于减肥造成许多激烈的心理冲突,有的甚至自杀。
(责任编辑:陈晓 )
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