小孩子说话声音沙哑很费力，可能由用嗓过度、喉部炎症、声带小结或息肉、过敏反应、先天性喉部结构异常等原因引起。 1.用嗓过度：孩子长时间大声喊叫或哭闹，使声带疲劳受损。比如长时间唱歌、玩耍时过度呼喊。 2.喉部炎症：常见的如急性喉炎、慢性喉炎，多由病毒或细菌感染导致，喉部黏膜充血、肿胀，影响发声。 3.声带小结或息肉：长期用嗓不当，声带受到反复摩擦，可能形成小结或息肉，阻碍声带正常振动发声。 4.过敏反应：孩子接触过敏原，如花粉、尘螨等，引发喉部过敏，出现声音沙哑费力。 5.先天性喉部结构异常：某些孩子存在先天性的喉部结构问题，如声带发育不良等。 总之，当孩子出现说话声音沙哑很费力的情况时，家长应引起重视，让孩子减少用嗓，多喝水。如果症状持续不缓解，应及时带孩子到正规医院的耳鼻喉科就诊，查明原因，进行针对性治疗。

考虑孩子是喉炎导致的，建议在医生的指导下服用阿莫西林颗粒，严重的患儿可以配合雾化吸入疗法。

这个可能是缺少喝水和说话过多声音过大导致的