开刀多年后刀疤内部疼痛可能由多种原因引起，如疤痕组织增生、局部炎症、神经损伤、内部粘连、心理因素等。 1. 疤痕组织增生：手术切口愈合后，疤痕组织可能过度生长，压迫周围神经和组织，导致疼痛。可通过局部热敷、按摩来缓解，严重时可能需要手术切除增生组织。 2. 局部炎症：若刀疤处发生感染，出现红肿、发热等炎症表现，会引起疼痛。需使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。 3. 神经损伤：手术中可能损伤了周围神经，导致神经病理性疼痛。可使用营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B1、B12 等。 4. 内部粘连：手术部位的组织可能发生粘连，牵扯时产生疼痛。物理治疗如超短波、红外线照射等可能有帮助。 5. 心理因素：长期对刀疤的过度关注或焦虑，可能放大疼痛感受。需要调整心态，必要时进行心理疏导。 总之，开刀多年后刀疤内部疼痛的原因较为复杂，建议及时就医，进行详细的检查，如 B 超、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持刀疤处的清洁，避免刺激。

具体什么位置？建议到外科看看，必要时可以打个B超看看

病情分析：开刀4年，刀疤时常疼痛可能与缝合时层次对合不佳、炎症有关。指导意见：建议咨询主刀医生，做B超检查。外用舒筋活血膏药，改善周围微循环、减轻炎症反应。局部热敷。

意见建议：刀疤时常疼痛可能与缝合时层次对合不佳、炎症有关。

你的这种情况可能是神经疼痛，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。病因不明者称为原发性神经痛，有明确病因者称继发性神经痛可以考虑做针灸理疗按摩等方法治疗，也可以用卡马西平治疗