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什么是痢疾

痢疾

患者信息:女38岁广东广州病情描述(发病时间、主要症状等):昨晚差不多九点的时候吃完晚饭,过了没有10分钟,肚子剧痛起来,然后就开始大便,第一、二、三次拉的都是大便,可是到了第四次开始就不是大便了,拉出来的是血样的东西,颜色一次比一次的红,还有点粘状的东西,请问这是不是痢疾?想得到怎样的帮助:应该吃什么要才会好?

  • 回答5

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病,临床主要以腹痛、里急后重、泻下脓血便,便次频为主要特征。本病一年四季均可发生,但以夏秋季多见。痢疾的传染途径是粪便、手、口,即痢疾病人排出的大便中存在着大量的痢疾杆菌,可以通过污染水源引起大流行,也可以通过苍蝇、蟑螂等污染食物,还可以通过病人用过的餐具、玩具、工具等传染给健康人。无论是通过什么途径,只要痢疾杆菌进入人体消化道,就有可能在肠道内大量繁殖,经数小时-7天左右的潜伏期引起痢疾。病因病理痢疾因进入人体的痢疾杆菌菌型不同,数量多少及每个人的抵抗力不同,所以,症状也各不相同。因此临床上将痢疾分为急性慢性两种。一、急性痢疾:急性痢疾根据症状又分为轻型、普通型、重型和中毒型4种。在中毒型中,根据病情又分为休克型和脑型。虽然家长不必对孩子的病况进行严格的分型,但应了解痢疾的基本症状和病情变化的结局。(1).轻型痢疾这是痢疾中最轻的一种,一般只有轻度腹痛、腹泻,大便每天2-4次,呈水样或糊状,无脓血,有时混和黏液,解便后腹痛缓解,多数不发热或只有低热。由于症状不典型,常常被误诊为一般的肠炎。(2).普通型此型具有较典的痢疾症状,有发热,体温可高达39℃左右,个别孩子可高达40℃以上。开始可无腹痛、腹泻,只有恶心、呕吐、头痛等症状。因此,开始时常被误诊为重感冒,数小时之后开始出现阵发性腹痛、腹泻。开始为稀便,继而出现脓血便,因为此时肠黏膜已出现溃疡和坏死,故有明显的下坠感。(3).重型,重型痢疾起病急,有高热,每日大便次数可达20-30次,大便呈脓血样,量少,腹痛剧烈,下坠较重,甚至不想离开便器,四肢发凉,很快出现脱水现象,有的可发生意识障碍。(4).中毒型,中毒型痢疾多见于2-7岁的儿童,常突然发病,开始时只有高热,体温可达40℃,精神萎靡,面色青灰,口唇指甲青紫,皮肤常出现花纹,呼吸浅而弱,可反复出现惊厥。多数孩子没有腹痛、腹泻和呕吐,少数孩子只有轻度腹痛、腹泻,大便无脓血。除上述症状外,若出现休克症状的叫休克型,表现为脉膊细弱,血压下降或测不出,少尿或无尿,有呼吸困难、咯血现象,可因发生心力衰竭而死亡。若出现脑部症状者叫脑型。脑型的主要表现是烦燥、嗜睡、血压正常或增高,有剧烈头痛,频繁呕吐,呼吸增快,有时出现呼吸暂停、叹息样呼吸或双吸气,很快进入昏迷状态,而侧瞳孔大小不等或忽大忽小,常因呼吸衰竭而死亡。二、慢性痢疾凡病程超过2个月者,称为慢性痢疾、多数是因轻型痢疾治疗不彻底或孩子患有营养不良、佝偻病、贫血、寄生虫等病体质较弱所致。这种类型的病儿多无高热,有时可出现腹痛、腹泻、呕吐和低热,大便每日3-5次,可有正常便与黏液便和脓血便交替出现。患慢性痢疾的病儿,因长期营养不良,抵抗力差,易合并其他细菌感染,如肺炎、结核等。痢疾的临床症状:发热(体温一般在38-39度),腹痛、腹泻、初为模糊壮或稀水样便逐渐转为粘液或脓血便、里急后重及腹部压痛。临床表现轻重不一,中毒性痢疾症状是,起病急,发展快,突然高热,体温常达40度以上,精神萎靡,面色苍白,休克等表现。

    2016-03-21 05:04
  • 回答4

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,出现绿便这个症状很可能是消化不良的原因,注意饮食,不可吃生冷刺激食物和不容易消化的食物,一般可吃些乳酶生片来调理的,可试试看。

    2016-03-21 04:21
  • 回答3

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,根据你对宝宝症状的描述,大便化验未发现病原菌,考虑宝宝为生理性腹泻,其原因为肠道正常菌群未完全建立起来所致的宝宝的情况不是痢疾,考虑为生理性腹泻,建议补点妈咪爱(调节肠道菌群的药物),另外宝宝腹泻次数多,如果量也多的话,需要到医院去检查一下是否存有水电解质失衡.宝宝饮食方面:牛奶等乳制品用温水冲淡喂养,可以补点米汤.祝宝宝早日康复!

    2016-03-21 00:52
  • 回答2

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    您好化验大便没事不会是痢疾的痢疾一般孩子的大便是脓血便化验大便有白细胞红细胞及脓细胞才可以诊断考虑孩子化验大便没事是否消化不好的可能性大建议吃点妈咪爱配合思密达观察看看

    2016-03-21 00:38
  • 回答1

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    宝宝大便绿色有奶瓣,是由于消化不良引起的,孩子消化能力不健全,稍有不当就可能出现消化不良的症状。不需要特殊治疗,可以喂一点妈咪爱,同时不要让孩子吃撑着了。掌握少量多次喂养。

    2016-03-20 22:59
就医问药

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什么是痢疾?   痢疾系因感受湿热病毒,或内伤饮食,积滞肠腑,肠道传导失司,脂膜血络受伤,以腹痛、腹泻、里急后重,大便呈赤白黏冻或脓血为主要临床表现的传染性疾病。西医学中细菌性痢疾、阿米巴痢疾相当于本病。某些食物中毒或药物中毒、溃疡性结肠炎等,若主要临床表现与本病相似者,均可参照本节辨证论治。 查看全文»

呕吐 里急后重
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