B27 阳性,颈椎下压痛伴后背痛麻,原因及确诊方法?
你好…我去医院验血验那个B27的显示阳性我的颈椎往下二十厘米左右按压有痛点对称的胸前部位也有而且后背部分有点痛和麻的感觉不是特别明显请问这是什么原因如果要确诊强直性脊椎炎需要拍片么拍哪个部位?
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王庆松 医师
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B27 阳性且有相关疼痛症状,可能是强直性脊柱炎,也可能是其他疾病,如脊柱关节病、劳损、脊柱结核、脊柱肿瘤等。 1. 强直性脊柱炎:是一种自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节,炎症可导致疼痛、僵硬和活动受限。 2. 脊柱关节病:与强直性脊柱炎类似,但病情相对较轻。 3. 劳损:长期不良姿势或过度劳累导致肌肉、韧带损伤,产生疼痛。 4. 脊柱结核:结核菌感染脊柱,引起疼痛、低热、盗汗等症状。 5. 脊柱肿瘤:肿瘤细胞破坏脊柱组织,造成疼痛、神经受压等。 出现 B27 阳性及相关症状,应引起重视。要确诊强直性脊柱炎,通常需要拍骨盆正位片、脊柱 X 线片、CT 或磁共振成像(MRI)等,以观察骶髂关节、脊柱的病变情况。建议及时到正规医院的风湿免疫科就诊,明确诊断,以便进行针对性治疗。
2025-02-10 19:25
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李华卿 医师
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中医科
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强直性脊椎炎(AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊椎的全身性,慢性,炎症性疾病.本病患病率根据人口,性别和年龄的构成而异,多见于男性.患者主要表现为腰背酸痛.1984年修订的纽约诊断标准为:1,下背痛的病程至少3个月疼痛随活动改善,但休息不减轻2,腰椎在前后和侧屈方向活动受限3,胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值4,双侧骶髂关节炎2-4级,或单侧骶髂关节炎3-4级.如果患者同时具备第4条和上述1-3条中的任何一条即可诊断为强直性脊椎炎.
2016-03-05 16:53
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回答3
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张俊相 住院医师
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你好,拍骶髂关节CT确诊一下,考虑强直性脊柱炎的可能性大.确诊后建议追风舒筋疗法治疗.
2016-03-05 08:50
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回答2
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肖起涛 主治医师
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内科
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你好!根据你的描述,现在不能判断为强直性脊柱炎.你需要到医院进行进行一下骶髂关节的光片检查,然后在结合你上述症状进行分析.b27阳性,且光片显示有病变,除现在的疼痛症状外是否有晨僵?或者其他症状?只有结合实验室检查,光片检查及临床症状分析等才能综合判断是否为强直性脊柱炎.
2016-03-05 07:04
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回答1
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史东岳
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强直性脊柱炎目前尚无肯定的控制疾病治疗方法,治疗目的就是缓解症状,保持良好姿势和减缓病情进展,治疗原则应视病情严重程度,预后指征和患者的期望值而定,最佳治疗是非药物治疗和药物治疗相结合,可以给予大范围针刀松解治疗,有些病人效果满意,
2016-03-05 01:55
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病,可造成人体畸形及残疾。本病多见于15~40岁青壮年,发病高峰年龄为20岁左右,45岁以上发病少见。男性比女性多见,男女比约为5:1。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»