十个月大的孩子患痢疾拉肚子，吃药三天仍未明显好转，可能与感染未控制、肠道菌群失调、饮食不当、护理不周、药物不敏感等有关。 1. 感染未控制：痢疾多由细菌感染引起，若感染的细菌对所用药物不敏感，病情可能难以改善。需要进行粪便培养和药敏试验，以确定敏感的抗生素，如头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等。 2. 肠道菌群失调：生病和用药可能导致肠道菌群失衡。可补充双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌，调节肠道菌群。 3. 饮食不当：孩子在患病期间，饮食需特别注意。应暂停不易消化的食物，如肉类、蛋类，以清淡的米糊、米汤为主。 4. 护理不周：孩子的腹部保暖不足，可能加重腹泻。要注意腹部保暖，可用温热的毛巾热敷。 5. 药物不敏感：如果当前使用的药物效果不佳，医生可能会调整治疗方案，如改用其他抗生素或增加止泻药物，如蒙脱石散。 孩子生病家长难免着急，但要保持冷静，积极配合医生治疗，注意孩子的饮食和护理，相信孩子会逐渐康复。

患了痢疾用药应该首选黄连素片（刺激性小,副作用亦小）；饮食上应该以流体或是半流体为主；多饮些淡盐水及果汁；辅助治疗时可以在用餐时吃些大蒜.