右耳不定时咚咚响影响睡眠可能是由耵聍栓塞、中耳炎、耳部血管异常、精神因素、耳部肿瘤等引起。 1.耵聍栓塞：耳道内耵聍过多形成栓塞，刺激耳道或鼓膜，可产生异常声响。需到医院由专业医生取出耵聍。 2.中耳炎：中耳发炎，出现积液或炎症刺激，可能导致耳部异响。通常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等治疗。 3.耳部血管异常：耳部血管血流异常，如血管畸形、血管瘤等，会引起异常声音。可能需要血管造影等检查明确，必要时手术治疗。 4.精神因素：长期紧张、焦虑、压力大等精神状态可能导致耳部出现幻听。要注意调节情绪，必要时寻求心理医生帮助。 5.耳部肿瘤：耳部肿瘤生长压迫周围组织，也可能引发声响。需通过影像学检查明确，多采取手术结合放化疗治疗。 右耳不定时咚咚响影响睡眠可能由多种原因引起，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院耳鼻喉科就诊，查明原因，对症治疗。

对耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查，包括耳鼻咽喉科的常规检查、听力学检查、耳鸣测试等，有时甚至要做一些必要的神经科、全身性疾病的检查。因此，病人应该去正规的大医院找专业医生诊断，只有查明了耳呜的性质、特点、可能的病变部位，才能针对性地确定治疗方案。

你好,对这耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查,包括耳鼻咽喉科的常规检查,听力学检查,耳鸣测试等,有时甚至要做一些必要的神经科,全身性疾病的检查.因此,病人应该去正规的大医院找专业医生诊断,只有查明了耳呜的性质,特点,可能的病变部位,才能针对性地确定治疗方案的.