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六十岁老人心衰双下肢肿发憋,如何安全有效治疗?

心力衰竭

六十老年人,心衰,双下肢指凹性肿,发憋,输液给糖250ml钾10ml速尿20mg对吗?具体应该怎样处方又安全又有效?

  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    对于六十岁心衰且双下肢指凹性肿、发憋的老人,治疗需综合考虑多方面因素,包括心衰的评估、药物的选择、患者的整体状况、合并疾病以及后续的随访等。 1. 心衰评估:首先要明确心衰的类型(如收缩性或舒张性心衰)和严重程度,通过心脏超声、BNP 等检查来评估心脏功能。 2. 药物选择:常用药物有利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪)减轻水肿;血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如缬沙坦)改善心室重构;β受体阻滞剂(如美托洛尔)降低心率和心肌耗氧量;正性肌力药(如地高辛)增强心肌收缩力。 3. 患者状况:关注患者的血压、血糖、肾功能等,调整治疗方案以适应个体差异。 4. 合并疾病:若合并高血压、糖尿病、冠心病等,需同时治疗这些基础疾病。 5. 随访观察:定期复查心脏功能指标,根据病情变化调整药物剂量和种类。 总之,心衰治疗是一个长期的过程,需要患者积极配合,遵循医嘱,定期复查,以达到控制病情、提高生活质量的目的。

    2025-02-05 10:37
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,看了叙述,老人患了心脏病,有心衰了,下肢浮肿,发憋,应该选用强心、利尿、改善心肌供氧的药物等治疗的。上面的输液中,有利尿的药物,但250ml液体中不宜加10ml钾的,最好是加5ml钾。目前的情况,老人的病还是比较严重的,最好是住院治疗,待病情控制后再回家休养比较好。

    2016-02-26 20:40
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    这样是正确的,还应该给强心的药物,及扩血管的药物,纠正心功能衰竭

    2016-02-26 19:03
就医问药

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什么是心力衰竭?   心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心脏每分钟泵血量(心输出量)不足以满足人体对氧和营养物质正常需求时的一种严重状态。根据心力衰竭的发展速度可分为急性和慢性心力衰竭;根据心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭;根据心衰发生的机制分为收缩性或舒张性心力衰竭。随着年龄增加,心力衰竭的发病率明显增加。本病归属于中医学“怔忡”、“喘证”、“心悸”、“水肿”、“痰饮”等范畴。 查看全文»

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