大便变细、老是有便意、偶尔肚脐附近疼、肛门偶尔稍微突出，可能是由多种原因引起，如肠道炎症、肠道息肉、痔疮、肠道肿瘤、肠道功能紊乱等。 1.肠道炎症：炎症刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动异常和分泌物增多，出现上述症状。治疗常使用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪、肠炎宁等药物。 2.肠道息肉：息肉占据肠道空间，影响粪便形状和排便感觉。一般通过肠镜检查发现后，进行息肉切除。 3.痔疮：内痔或混合痔可能会导致肛门突出，影响排便。可外用痔疮膏、痔疮栓，严重时需手术治疗。 4.肠道肿瘤：肿瘤生长可阻塞肠道，使大便变细。早期可手术切除，晚期可能需要化疗、放疗等综合治疗。 5.肠道功能紊乱：精神紧张、饮食不当等可致肠道功能失调。需调整饮食和生活习惯，必要时服用双歧杆菌四联活菌片、马来酸曲美布汀片等药物。 出现大便变细等症状，应引起重视，及时就医，进行相关检查，如肠镜、大便常规等，以明确病因，采取针对性治疗。

你好，你的症状可能是药物引起的大便改变，一般容易引起便秘的症状，可以换用其他的降糖药治疗看看的